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前列腺癌能停服比卡鲁胺吗？
男 | 0岁 | 分类：前列腺癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
2010年3月因排尿不畅入院检查：FPSA 2.42ng/ml; CFPSA 7.51ng/ml; TPSA 10.11ng/ml;前列腺穿刺活检提示：左尖部、左中部、右尖部、右中部、右底部及左结节均为前列腺腺癌，Gleason评分7分；前列腺MRT考虑前列腺癌，病变侵犯膀胱、精囊腺、伴骨盆骨转移；胸部CT平扫＋增强提示双肺多发结节影，并拟纵隔淋巴结肿大，拟为转移性可能大；骨骼ECT检查提示骶骨、右侧骶骼关节代谢异常活跃。
曾经的治疗情况和效果：
2010－03－31行双侧睾丸切除术。并服比卡鲁胺口服治疗。经行上述治疗，病情得到控制，肺部结节消失，病灶缩小，骨转移亦减轻。至今服比卡鲁胺已有一年二个月，效果不错，总PSA一直稳定在0.03－0.06之间，病情得到控制。但副作用比较大，3个月前手关节早晨僵痛，现发展至手背肿痛，恐是类风湿关节炎的症状，与长期服用比卡鲁胺热潮相关。
想得到怎样的帮助：
考虑到PSA已稳定，病情得到控制，能否停服比卡鲁胺一段时间，以避免其副作用？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：综合你目前的资料，可以考虑使用间歇性抗雄治疗策略，目的是为了尽可能延长内分泌有效的时间，同时减轻副作用。但因为你的年龄较小为53岁，因此恶性程度明显高于高龄前列腺癌，所以建议你的间歇性内分泌治疗一定要谨慎。
建议你定期复查PSA，再次口服内分泌治疗的PSA临界值选择较谨慎的标准，建议以4ng/ml为界。即停用内分泌治疗后，复查PSA达到4ng/ml时即开始服药。
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