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前列腺癌出现什么症状就应当考虑进行放疗？
男 | 0岁 | 分类：前列腺癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
我父亲62岁，由于双腿发沉，偶有头晕开始检查身体，结果发现PSA值超标，三次检查先后达到13、15、16，后经B超、CT、核磁等检查，发现有增生，提示前列腺炎可能性较大，但不排除是癌，最后于7月份进行穿刺检查，共穿刺16针，仅在第16针时发现5%的癌细胞，评分为7分。第一次检查PSA值大约是3月份，此后陆陆续续又在4-6月检查两-3次，PSA值在13-16之间波动，就诊医院从头至尾都是医院
曾经的治疗情况和效果：
听从建议于8月31日全切，做了前列腺癌治疗术，术后通过对组织切片检查，发现实际上切下来的腺体里已多一半发现有癌，分期为第三期早期，结果并不像穿刺结果显示得以为发现很早。术后一个月检查PSA值为0.3，也不是很低，12月上旬二次复查升高到0.5，12月21号再度复查变成0.6，于是医院建议放疗。。。(之前三四年，我父亲开始感觉有尿频尿不尽的情况，但不十分严重，没当回事，术后尿频仍然存在，只是尿得痛快了很多，尿线没有以前那么细了，尿尿的时间短了一半)
想得到怎样的帮助：
现在，我们家属考虑放疗副作用很大，而且病人不是性格开朗的人，担心放疗的痛苦会加重病情，使身体免疫能力更差，因此想询问是否可以有别的适合治疗的方式？比如内分泌治疗，似乎很多前列腺患者都有吃药和内分泌治疗的经历，但医院从未让我父亲做过这些，不知是不是这些方法不适合他？还有个更为困惑的问题，PSA值升高真的能十分准确地代表癌细胞的活跃程度吗？（有很多人增生很厉害，PSA值也很高，但是没有癌呀。。。）
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：前列腺癌T3期有a、b两个亚型，即患者目前尚未侵犯至精囊。
病理评分表示影响预后的危险级别，7分，表示属于影响预后的中等级别危险人群。因此，综合治疗显得十分重要。
前列腺特异抗原PSA敏感性较高，但特异性不强，但根据您的描述和PSA变化，有理由高度怀疑是生化复发或临床进展。
放疗，总得是有的放矢吧！至少要搞清楚是否前列腺癌局部复发，因此，建议您做核磁共振强化＋直肠线圈波谱分析（相信该院具备完成检查技术设备）。如果确认局部复发再考虑是否放疗。
前列腺癌药物内分泌治疗，亦称之为激素阻断疗法。在其综合治疗主要方法之一。但是何时用、怎样用却是大有说道，争议也很大。我们主张以最大限度保留治疗空间、充分利用好有限的医疗资源，对中晚期患者至关重要。
据此，建议您先把目前情况搞清楚，如果确认非局部复发，应考虑使用药物治疗。
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