卵巢癌术后复发？

病情描述：

2014年6月30日行卵巢癌减灭术，手术记录描述：盆腔内淡黄色腹水200ml，抽吸200ml送细胞学检查，子宫正常大小，前壁尚光滑，后壁可见散在0.5cm左右菜花状结节，双侧卵巢肿物，右侧卵巢实性增大约7x5x5cm皮质破溃，有菜花状质脆组织外露，并与回盲部及生结肠黏连成团，左侧卵巢实性增大约5x5x4cm皮质破溃亦有菜花状质脆组织外露，并与子宫后壁扩韧带后叶及肠管黏连成团，大网膜、直肠前壁及扩韧带后叶表面均见散状菜花状结节，直径在之间，质脆；肝胆表面光滑，未触及结节。盆腔淋巴结未触及肿大，切除双侧卵巢及病灶，术中快速病例，双侧卵巢未分化癌，腹水中未见癌细胞。术中诊断，卵巢癌Ⅲb期。术后病理回报，1，双侧卵巢浆液性乳头状腺癌（低分化）。后送双侧输卵管未见癌转移。2，分泌期宫内膜子宫颈慢性炎症。3，子宫左后壁，左输卵管表面，左侧盆腔漏斗韧带，大网及子宫表面、肠壁均见癌转移。4，阑尾未见癌转移。5，（盆腔左侧）淋巴结0/3枚癌转移。（盆腔右侧）血管脂肪组织未见癌转移。医院病理会诊报告单：（卵巢癌）低-未分化癌，伴盆腔多处播散，并请参见原单位病理报告。IHC:AE1/3++,VImentin-，P53-,ER50-60%+/++,PR30-50%++.术后一周化疗，当时体重123斤，方案：多西他赛120mg+卡铂400mg。间隔21天化疗一次，术前ca125值280，化疗后依次为31.2 18.3 11.6 12.5 10.1 加强CT术前术后均未查腹腔，手术未见腹腔脏器转移，但第一次化疗后报1、子宫残端及左侧明显强化病灶，术后改变？不除外复发。2、腹膜后（左肾门水平）肿大淋巴结，不除外转移。3、左肾下级小囊肿。4.脾小囊肿。第三次化疗后报1.子宫残端及左侧明显强化病灶，较7月29日缩小。2.腹膜后（左肾门水平）肿大淋巴结，较7月29日缩小，但临近可见多发小淋巴结。3.脾小囊肿较7月29日缩小。第五次化疗后报1..子宫残端及左侧明显强化病灶，较9月9日缩小2.腹膜后（左肾门水平）肿大淋巴结，较9月9日略大，邻近亦见多发小淋巴结。3.肾下极和脾脏小囊肿较9月9日比较变化不明显。4.肝脏多发小低密度灶，较9月9日明显，建议MRI平扫加增强。

曾经的治疗情况和效果：

治疗情况： 时间：2014-06-30 至 2014-10-25 医院科室： 唐山妇幼保健院 妇科 治疗过程：卵巢癌减灭术，淋巴未清扫，tc方案六次，复发 时间：2011-03-12 至 0000-00-00 医院科室： 开平区医院 妇产科 治疗过程：双侧卵巢切下带蒂葡萄串状肿物透明内有黄色或浅咖啡色液体 ，没送病理

想得到怎样的帮助：

是否化疗耐药，需要二次手术吗？接下来怎么办？