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脂肪肉瘤补充广泛切除手术后该如何进一步诊疗 ?
男 | 0岁 | 分类:脂肪肉瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
患者女,28岁,以前身体状况良好。今年夏天发现背部(左肩胛骨部位)有肿物,拍片检查说是脂肪瘤。由于各种原因拖到11月6日手术切除,术后病理检查(免疫组化)结果为圆形细胞脂肪肉瘤。12月5日进行扩大切除手术。
曾经的治疗情况和效果:
1、11月6日在本地医院按良性脂肪瘤手术切除,手术情况记录:“以肿瘤为中心,取横行切口长约4cm,依次切开皮肤,皮下组织,于左肩胛岗外侧,肩胛骨浅面肌肉深层见包块大小约5.0*4.0*3.0cm,色白、质韧,可活动,表面光滑,边界清,包膜完整,分离周围组织,完整切除肿瘤。 2、11月16日,免疫组化病理检查结果为圆形细胞脂肪肉瘤。 3、11月21日在本地医院开始放疗,放疗时间为8天(截止到11月30日)。后经相关专家会诊建议停止放疗,尽快扩大切除手术。 4、12月5日在山东省肿瘤医院对左肩背部肿瘤进行广泛切除手术:“于原手术疤痕旁约3cm作梭行切口,切除原手术疤痕,切开皮肤、皮下、深筋膜、并切除距手术疤痕约3cm背阔肌。” 本次手术病理报告单为:带皮组织一块V13*8*3.8cm,中央皮肤疤痕长4cm,切面未见明显肿物。病理诊断:(左肩部扩切组织)未见残留瘤组织。基底及切缘未见瘤组织。
想得到怎样的帮助:
1、广泛切除手术后是否有必要进行放疗化疗。 2、若是需要放化疗,需要在扩切手术后多长时间进行? 3、若是不愿做放化疗,是否有其他诊疗措施?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:肿瘤的治疗最重要的是诊断明确和手术彻底。
建议:1、带病理切片到医院病理科会诊,明确诊断,再确定是否放化疗。
2、因已行扩大切除,如果有重要结构限制了扩大切除的范围,则行放疗。
3、现在做局部增强CT和MR检查,留备以后复查对比。
4、术后定期在医院复查。
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