右肺下叶背段肺腺癌四期化疗后如何治疗？

病情描述：

我家患者63岁，2013年11月气管镜确诊为肺腺癌，四期，右肺下叶背段原发灶7cm*6cm大小，双肺转移。采用外周血检测后E靶点21突变，一线吃常用皮肤用药将近四个月耐药，2014年4月初开始化疗，培美加顺铂两个周期，评估进展（PD）；接着换多西加顺铂两个周期，6月15日用完多西出院。多西化疗后的7月8号复查评估稳定（PR）。随后医生建议回家吃两片易瑞莎或者一片常用皮肤用药。但因为患者随后出现不明原因的全身严重湿疹和过敏，空窗20多天到7月底。随后的8月初开始吃常用皮肤用药5天后换常用皮肤用药10天。8月15日复查肺内转移灶增大，有炎症和肺纤维化。病人身体较弱。（附件是我家从常用皮肤用药耐药后的2014年3月25日到8月15日4次化疗。

曾经的治疗情况和效果：

治疗情况： 时间：2014-04-01 至 2014-06-15 医院科室： 洛阳河科大第一附属医院 肿瘤科 治疗过程：两次培美加顺铂，后换多西加顺铂两次 用药情况： 药物名称：特罗凯一片 服用说明：每天一次，上午十点服用

想得到怎样的帮助：

1. 能够断定多西化疗后的易瑞沙和特罗凯无效吗？ 2. 打算取样检测T790和Cmet以及pi3k是否阳性，但不知道是否我们家的情况可以做胸穿？ 3. 我家主治大夫说我原发病灶离肺门很近，粒子植入和放疗都有风险性，做胸穿的话也有风险，请问我家的情况确实不适合粒子植入和放疗以及胸穿吗？ 4. 后续还能采取怎么样的治疗？