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肺肿瘤浸润性腺癌局灶呈肉瘤样癌怎么治？
男 | 0岁 | 分类：肺腺癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
男 53岁，15年2月初临床检查为肺肿瘤，肿瘤位于左下叶，大小约8*6cm。2月中旬做的胸腔镜下肺叶切除术，术后一切症状跟正常人一样看不出是病人，目前已出院回家，说话有点气不够。淋巴结病理诊断：淋巴结：淋巴结（7组）呈反应性增生；（4组、5、6、10、11组）淋巴结均未见癌组织转移，9组淋巴结内见肉瘤样癌结节。肺组织：左下叶肺浸润性腺癌，乳头为主型，局灶呈肉瘤样癌分化，癌组织侵达胸膜，未累及支气管断端。
曾经的治疗情况和效果：
治疗情况： 时间：0000-00-00 至 0000-00-00 医院科室： 青岛市立医院 胸外科 治疗过程：胸腔镜下肺叶切除术
想得到怎样的帮助：
病理诊断的准确性怎么样？请问这种情况能否治愈？ 根据活检结果看，属于哪阶段？下一步的治疗方案如何确定？对生命是否有什么生命影响？国内的那家医院有过治愈的案例？ 去国外治疗的会去那个国家的那个医院治疗比较好？
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析：1. 根据你的病例描述，患者的肺癌术后分期为T3N2M0R0、IIIA期。从分期上看，偏中晚期，从含肉瘤性成分看，恶性程度高，今后复发的风险也较高。至于病理诊断的准确性，作为非病理科医师难以帮你做出准确判断，如果你心有疑惑，也可以将病理切片等带至更为权威的医院病理科进行会诊。
2. IIIA期肺癌即便手术切除的很干净，但术后复发、转移的风险是很高的。如果术后5年患者仍然存活，可以认为“临床治愈”，但这不代表今后随着时间推移不会出现复发等情况。
3. 下一步的治疗方案：①一般来说，肺肉瘤样癌比一般肺癌更具侵袭性而预后差，放、化疗效果不佳。文献报道肉瘤样癌患者的5年生存率仅10%～21%，平均存活时间为15个月。在化疗方案的选择上目前主要参照非小细胞肺癌的用药，各化疗方案的有效率是否有差异尚不明确。②可以对癌标本做基因突变检测，明确有无EGFR、ALK-EML4及RAS等基因的突变，为是否选择分子靶向治疗做个参考。
4. 没有看到国内有哪家医院公开报道治愈此类患者的专业文献，骗钱的癌症治疗网站倒是说自己很多癌症都能治愈。
5. 位于美国休斯顿（Houston）市的M.D. 安德森癌症中心（University of Texas M.D. Anderson Cancer Center）是公认的全球最好的医院，连续十余年排全美肿瘤专科医院之首，也收治来自中国等海外国家的国际病人。此外，美国的纪念斯隆-凯特琳癌症中心、约翰.霍普金斯医院 、克利夫兰医院、布列根-丹娜法伯癌症中心也都不错，只是出国治病的花费很高，如果你们具有这样的经济条件，可以联系过去接受治疗。
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