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阔韧带低级别上皮样平滑肌肉瘤后续治疗？
男 | 0岁 | 分类：肉瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
曾经的治疗情况和效果：
做了腹腔镜辅助阔韧带肿瘤剥除术，术后病理报告：低级别上皮样平滑肌肉瘤。目前阔刃带肿瘤手术已有3个月，腹部做了三次B超，没有发现异常。 就诊过的医生说平滑肌全身都有，目前不能确定这个肉瘤究竟是来源于子宫，阔韧带还是其他部位。 腹腔镜手术记录 2013.12.20 2014.3.29号注射诺雷得一支后至今暴瘦了8斤，疲倦乏力，浑身酸痛，4.24号夜间出现右肋下间歇痛。食欲倒是挺好的。就诊的医生建议继续打诺雷得2针。
想得到怎样的帮助：
听说肉瘤较好的治疗办法是局部扩大切除，不知道长在这个位置还能不能扩大切除。 我们现在不知道该怎么办了，希望医生能给些治疗上的建议。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析：您好，上皮样平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，根据几家医院的病理诊断，已经明确。目前您的病情有特殊性：1）年轻、未生育，有生育要求；2）病理为“低级别”，核分裂象少见、Ki67指数低等等，提示肿瘤细胞分化程度较高，恶性程度相对较低；3）肿瘤生长部位特殊：阔韧带内，并已完整摘除。
根据这些特点，您可以在承担风险的情况下严密随访，GnRHa的治疗对某些激素敏感的肿瘤细胞可能会有遏制作用，而副作用也是可以预见并可调节的，未尝不可一试。
传统的针对平滑肌肉瘤的手术方式为“全子宫+双附件切除”，其利弊您一定已知晓。在罕见病例的情况下，仍建议您多方会诊，并结合自己实际情况，做出不悔的决定。
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