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腹壁侵袭性纤维瘤术后复发
女 | 63岁 | 分类：软纤维瘤 | 2人回复 | 2015-07-20
病情描述：
患者，女，63岁，以前身体状况良好。此次病情：正常体检过程中发现腹壁肿瘤，伴有轻微疼痛。同时保证多吃果蔬，补充维生素C。
曾经的治疗情况和效果：
于14年9月全麻下行胸壁肿物切除术，手术顺利。术后病理：（胸壁肿物）梭型细胞肿瘤，核分裂像可见，肿瘤侵犯肌肉及脂肪组织，紧临骨组织，考虑为侵袭性纤维瘤病。
想得到怎样的帮助：
今年7月CT复查：右侧前下胸壁约第七肋肋骨（去年手术处）周围可见一软组织密度影，边缘清楚，最大截面30mmX17mm，临近组织受压略移位。 复发距离上次手术不到一年，请问不手术的话是否有其他治疗手段？
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析：（1）肿瘤局部切除术：单纯局部切除肿瘤，其局部复发率可高达70%。早在1889年Douffier就提倡对腹壁侵袭性纤维瘤病行广泛彻底切除。
（2）肿瘤大块切除术：一股要求切除范围至少包括肿瘤周围3cm以上的正常组织，同时切除腹膜，此对防止术后复发极为重要。腹壁缺损可用人工合成补片如MarlexMesh、聚丙烯或聚四氟乙烯补片等予以修复，疗效较好。
（3）为明确肿瘤性质及切除范围，防止病灶残留，术中常规冰冻切片。对于较大肿瘤或腹壁巨大硬纤维瘤，应在切缘做多处冰冻切片，尤其是纵轴方向切缘,确认无瘤体组织残留后方可关闭切口。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析：你好，据你所述，考虑韧带样纤维瘤是一种介于良恶性之间的肿瘤，腹壁的韧带样纤维多多见于女性，可能和肌肉损伤有关系，部分见于剖宫产后腹壁肌肉，主要的治疗方法是手术切除，但是切除后复发可能性较高，没有确切有效的药物能够控制疾病的发展。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-07-20
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