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肛门失禁
男 | 23岁 | 分类：肛肠科 | 5人回复 | 2013-02-23
病情描述：
2011年8月份于当地医院做高位复杂性肛瘘手术，实行挂线法。手术失败，肛门括约肌松弛，走路有少量大便流出，气体不能控制，大便完后擦不干净，过多擦拭导致皮肤表面疼痛红肿。同时遵循病人陈述的状态，建议不要过度紧张，生活里避免受凉，要忌烟忌酒。
曾经的治疗情况和效果：
术后因腹痛腹泻确诊为克罗恩病，在南京军区总院治疗，实行类克+艾迪莎治疗。现克罗恩病稳定，但肛门仍旧维持现状，每天提肛至少300下。便后坐浴。后在医院做了下消化道动力检测，提示肛管括约肌收缩功能减退，括约肌功能长度为2.5 直肠动力不足，排便敏感。
想得到怎样的帮助：
我肛门现在这种情况应该怎么治疗，需要做手术吗？做哪种手术？
我有更好的答案共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析：你好！肛门失禁治疗，手术和非手术治疗。非手术疗法1、促进排便 治疗结直肠炎症，使有正常粪便，避免腹泻及便秘，避免服用刺激性食物，常用多纤维素食物。2、肛管括约肌操练 改进外括约肌耻骨直肠肌、肛提肌随意收缩能力，增加肛门功能。3、电刺激 常用于神经性肛门失禁。手术疗法由于手术损伤和产伤或外力暴力损伤括约肌致局部缺陷。先天性疾病，直肠癌肿术后肛管括约肌切除等则需进行手术治疗，可采用括约肌修补术，直肠阴道内括约肌修补术，括约肌折叠术，皮片移植管成形术，括约肌成形术等。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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熊进英副主任医师
病情分析：治疗方法主要包括皮质类固醇、氨基常规药物、免疫抑制药等药物的应用和营养支持治疗。 1.药物治疗 (1)皮质类固醇：为中、重度患者活动期首选药。作用机制是抑制磷脂酶A2，减少白细胞介素1(IL-1)、常规药物(LT)和血小板活化因子(PAF)等炎性介质的生成，消除炎症反应，减轻中毒症状。常用制剂为常规药物(prednisone)或常规药物prednisolone)，0.25～0/(kg?d)。疗程6～8 周。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2013-02-23
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