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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:1.尿液检查:一般为中少量低分子量蛋白尿,尿蛋白定量多在0.5~1.5G/24小时,极少/24小时;尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿,偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同,可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、范可尼综合征等。
2.血液检查:部分患者可有低钾血症、低钠血症、低磷血症和高氯性代谢性酸中毒等表现。血尿酸常正常或轻度升高。慢性间质性肾炎贫血发生率高且程度较重,常为正细胞正色素性贫血。急性间质性肾炎患者外周血嗜酸细胞比例升高,可伴IGE升高,特发性间质性肾炎可有贫血、嗜酸细胞增多、血沉快、CRP及常规药物升高。
3.影像学检查:急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大,皮质回声增强。慢性间质性肾炎B超、放射性核素、CT等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影(IVU)可显示止痛剂肾病特征性的肾乳头坏死征象。由于常规药物具有肾小管毒性,因此,在肾小管损伤时应慎用。
4.肾活检病理:病理检查对确诊有重要意义。除感染相关性急性间质性肾炎外,其他类型均应积极行肾穿刺,以区别肾间质浸润细胞的类型及纤维化程度,从而有助于治疗方案的制定后预后的判断。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:您好,病理检查对确诊有重要意义。除感染相关性急性间质性肾炎外,其他类型均应积极行肾穿刺,以区别肾间质浸润细胞的类型及纤维化程度,从而有助于治疗方案的制定后预后的判断。同时选择好的医院和医生。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-09-01
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:你的这种情况可能是肾小球肾炎,肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变,建议先做尿常规检查,必要时做肾穿刺诊断然后再对症治疗同时遵循患者自诉的处境,建议你多喝开水,劳逸结合。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-09-01
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