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深圳哪家公立医院看男科好
男 | 58岁 | 分类：前列腺炎 | 3人回复 | 2015-09-14
病情描述：
6月查体时发现前列腺有暗区，身体无任何症状，检查PSA发现升高，数值为60ng/ml，MRI检查提示前列腺外周带左侧异常信号同时针对病员讲诉的症状，要多晒太阳，饮食清淡易消化。
曾经的治疗情况和效果：
复查PSA为62ng/ml，全身骨扫描未见骨转移，经肠道准备后行经直肠超声引导下穿刺活检，穿刺10针均见癌细胞，G评分5+4，计9分。MRI检查未见精囊受侵。诊断分期T3a。
想得到怎样的帮助：
医院治疗方案是否合适？因患者G评分9分属高危，行新辅助治疗后再行前列腺癌治疗术是否更安全？
我有更好的答案共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张晓威副主任医师
病情分析：1. 当前认为新辅助治疗对于前列腺癌准备接受术后的患者，作用有限，对生存期无明显改善。
2. 新辅助治疗后，一般前列腺与周围组织粘连较重，会增加手术难度。
3. 一般psa超过20即存在较高转移风险，所以怀疑当前可能存在微转移灶，只是影像学检查查不出。
4. 可以考虑前列腺治疗，即使术后出现转移，肿瘤局部控制会比较好。是否放疗需要根据术后病理及PSA变化。
5. 也可以考虑前列腺治疗性放疗。
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