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想请教医生腹痛腹胀的情况是否是因为术后肠道粘连导致,应该如何调理?

| 45岁 | 分类:结肠癌 | 3人回复 | 2015-09-28

病情描述:

一直伴有腹胀、腹痛的症状,一般进食后感觉更明显。有打屁和排便,排便不很顺畅,要克克常规药物辅助。同时时需要戒烟、减轻体重、适当的锻炼。

曾经的治疗情况和效果:

参芪十一味颗粒,3次/天,一次2g ;聚乙二醇4000散剂,1次/天,1次10g;卡培他滨片2次/天,1次1.5g。

想得到怎样的帮助:

想请教医生腹痛腹胀的情况是否是因为术后肠道粘连导致,应该如何调理?

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

魏新苗

魏新苗副主任医师

病情分析:从病因学来讲,粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。(1)损伤:(A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;(b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;(c)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。(2)炎症:(A)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;(b)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;(c)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-09-28

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

王惠玲

王惠玲副主任医师

病情分析:从病因学来讲,粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。(1)损伤:(A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;(b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;(c)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。(2)炎症:(A)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;(b)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;(c)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-09-28

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

姚林燕

姚林燕副主任医师

病情分析:一般而言,术后腹痛原因包括肠功能紊乱、肠粘连、肠壁炎症水肿等,但多见于术后3个月之内,而随着时间的推移,炎症慢慢消退,肠功能应能逐渐恢复正常。平时可多喝水,做做适当的锻炼(如打太极等)。关于化疗的问题,你目前在吃卡培他滨就是化疗,目前的血常规也基本恢复正常,营养方面以容易消化、多纤维素饮食为主,无须吃得过多、过饱,一般6-7分饱即可。保持乐观的心态也十分重要,做些力所能及的事。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-09-28

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