怎样才能确诊患有脉管炎

病情分析：一、皮肤温度测定主要是在一定室温(15～25℃)条件下，检测肢体皮肤的温度。如果某处肢体温度较对侧相应部位下降2℃以上，表示该侧肢体血供不足。二、红外线热象图其原理是利用红外线热象仪能探测到肢体表面辐射的红外线，并转换成热象图。同时，可用数字表示各采样点的温度。血栓闭塞性脉管炎的肢体红外线热象图可显示患肢缺血部位辉度较暗，出现异常的“冷区”。三、脉波描记是利用多普勒血流流速仪和各种容积描记仪来描记肢体各节段的动脉波形。患肢远端动脉波形常表现为单向波，波幅低平，波峰低钝。病变严重时动脉波形呈一直线。四、动脉造影动脉造影是临床常用的检查方法，可明确肢体动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢侧枝循环建立的情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。此外，动脉造影常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法，可引起动脉痉挛和血管内皮损伤，加重肢体缺血，一般不作为本病的常规检查方法。五、节段性测压和应激试验节段性测压可检测肢体各节段的动脉收缩压。血栓闭塞性脉管炎常表现为患肢腘动脉或肱动脉以下血压降低。如病变仅限于下肢，踝/肱指数可反映患肢缺血的严重程度。节段性测压正常者，可采用应激试验，如运动试验、反应性充血试验，早期血栓闭塞性脉管炎患者应激试验后踝压明显下降，踝压恢复时间延长。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-10-14

病情分析：大家一般说的脉管炎，在医学上可能包含了数种疾病，常见的有：
1、血栓闭塞性脉管炎：这是一类自身免疫性动脉炎性疾病，表现为反复发作、逐渐加重的肢体缺血、疼痛，甚至发生肢体坏死。多见于有长期吸烟史的中年男性。
2、动脉粥样硬化闭塞症：这是长期动脉硬化的结果，症状与前者类似，会有间隙性跛行、静息痛、溃疡等，皮肤颜色由早期的变白，直至变紫、发黑。老年患者，尤其合并糖尿病的居多。
3、血栓性静脉炎及深静脉血栓：与前两者不同的是这是一种静脉疾病，会有类似于炎症的红、肿、热、痛。
具体是哪一种，需要行血管造影或者血管超声、CT血管成像检查。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-10-14

病情分析：你描述的考虑是脉管炎，是一种免疫性疾病，中医跟湿热瘀血有关，可以用清热利湿，活血化瘀的中药治疗，可以用大剂量四妙勇安汤煎服。同时针对病员讲诉的症状，建议你多喝点热水，要注意休息。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-10-14