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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:(1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
(2)有心力衰竭者采克克常规药物和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,常规药物类、常规药物有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻常规药物,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶遏制剂。用时须从小剂量开始,注意避免低血压。心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后。
(3)有心律失常,尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
(4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
(5)对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫遏制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:您好,结合患者有扩心病的病史,目前出现了水肿,气喘的情况,要考虑有心功能不全的情况。这种情况,建议住院治疗了,因为已经出现了钠水潴留的情况了,一般肝胃等也有淤血了,单纯口服药物很难吸入起作用的。因此要静脉给药。指导意见:建议患者目前住院治疗,给予强心,利尿,改善心肌功能,平衡电解质及对症治疗。如果合并感染,要给予抗炎治疗。需低盐低脂饮食,避免饱食,保持大便通畅,随着钠水潴留的减轻,心功能的改善,患者的症状会逐渐好转的。待病情稳定后可以出院,之后按医嘱给予常规药物等药物治疗。希望回答能给您帮助,祝健康。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-11-24
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