肠子上长的息肉是恶性的多还是良性的多？

病情分析：在引发大肠癌的诸多因素中,结肠息肉是不容忽视的常见因素或病因之一.结肠息肉好发于乙状结肠和直肠,有的可广发分布于全段结肠.长在结肠的息肉,小的直径仅有数毫米,大者有2—3厘米.由带蒂的有不带蒂的；有单发的也有多发的；有的较偏平有的呈现分叶状；还有的息肉表面发生糜烂或有溃疡.虽说息肉有癌变倾向,但也不是都会变成癌.那么,何种息肉会发生癌变呢?一是看息肉的长相：那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数与息肉中的良民,一般不易发生恶变；如果体积较大,宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能.二是看息肉的生长速度：良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变.如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%—77%.三是看息肉的组织属性：单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌.四是看息肉的数量：单纯一个息肉癌变率低；而多发性息肉的癌变几率增加.五是看家族遗传史：有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的.患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有癌变的风险性；若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%.指导意见：既然结肠息肉易恶变为癌,医学专家提醒患者及早发现,早日治疗结肠息肉,可防患于未然.警惕结肠息肉发出的信号,如在临床上最常见的症状是大便带血和顽固性便秘,若有这些症状的患者应到医院就诊,经检查可排除痔疮,肛裂等.需做纤维结肠镜检查,可取材进行活体组织检查,作出病理分型,尽早明确诊断.在治疗上应根据具体情况采取不同的方法,如果患有结肠炎及炎性息肉者,需进行抗炎治疗.若是经结肠镜检查,发现息肉多发,个大,基宽广蒂,取少许组织作病理检查,证实有恶变倾向者,应及早手术治疗.对其他类型的息肉,可在结肠镜下摘除.经过结肠镜检查,如发现有恶变倾向者,可作手术摘除.对做过手术的患者,需在一年内进行复查,发现有复发应再次予以切除,不留后患.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-23