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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李巧娴主任医师
病情分析:您好,手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳指导意见:术后并发症
1、分流系统堵塞:最为多见,一般在50%~70%左右。2、感染:发生率为7%~10%,在儿童中更高达30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。
3、分流过度或不足:(1)过度分流综合征儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。CT检查显示脑室小。(2)慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。(3)脑脊液分流不足病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要因素或病因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅。4、裂隙脑室综合征:通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但CT扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。
5、其它并发症:(1)癫痫,约5%。(2)脑室端管的并发症。如视神经损伤等。(3)腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:如果手术不好,脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。同时必要时到医院检查确诊治疗。
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2015-11-23
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈贤楠主任医师
病情分析:在手术后一般是需要继续的观察的, 如果孩子党组织恢复的很好那么就是手术很成功的, 就是的定期去医院复诊看看的,同时多吃新鲜的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激类食品。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-11-23
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