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位置: 首页 > 问答 > 内科 > 心血管科 > 小儿心律失常 > 婴儿惊厥有何危害?

婴儿惊厥有何危害?

| 27岁 | 分类:小儿心律失常 | 3人回复 | 2015-11-23

病情描述:

请问医生:5个月大婴儿,突发性四肢抽痉,面色转灰暗,呼吸困难,此现象是否是惊厥?是何种因素引起?有何危害?该怎么样治疗?同时平时少量多餐,注意卫生,保证充足的睡眠,适当运动。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共3条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

张凤琴

张凤琴主任医师

病情分析:您好:儿童外界刺激敏感,体温调节中枢不稳定,常常会有不明因素或病因的发烧。如果发烧时精神状态还好,就不必要大惊小怪。但是婴幼儿因神经系统发育不完善,高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋,而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐,即是惊厥(或抽风)。惊厥常发生在体温40℃以上时。
1、首先要降温:打开房间的窗户,使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。
2、冷敷:用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富,并且离体表近,易于散热。
3、温水擦浴:将孩子放到约32-34℃的温水中,浸浴10-15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。
4、口服退烧药,如阿苯片。
5、惊厥时的处理:解开孩子的衣扣,以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢,叠放在上、下齿之间,防止咬破舌头。但不要塞入过猛,或把口腔塞得过满,避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧,保持呼吸道通畅,利于呕吐物排出。用手指压人中,促使孩子清醒。若体温在39℃以上,可采取降温措施。迅速送医院就诊
惊厥俗称抽筋或抽风。脑损伤可以引起惊厥,这是众所周知的。自从1951年国外学者提出“惊厥性脑损伤”的概念后,研究逐渐增多,大多数学者认为,惊厥既能引起暂时性脑功能障碍,又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响,与脑震荡所致损害相当,而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害,以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。
严重惊厥造成脑损伤的因素或病因有:①惊厥时脑代谢增加,大脑耗氧量增加。②惊厥时全身氧和能量供应减少。惊厥时可发生全身缺氧。惊厥时病人常有呼吸不整齐,甚至呼吸停止,呼吸道分泌物梗阻,所以较重的惊厥都出现紫绀,全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。另外惊厥时病人血压下降,心律紊乱,可影响大脑的血液供应,血压下降对脑损伤的发生有直接影响。还有惊厥后期可发生低血糖,引起不可逆的脑损伤。
短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用,但反复多次的惊厥,或者惊厥持续复发时,大脑神经元对化学能量的利用率大大增加,代偿功能衰退,脑的能量储备耗竭,最后导致不可逆的脑损伤。小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变,而成人惊厥超过6小时才发生这种病变。由此可见,严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大,特别是6个月至4岁的小儿,大脑正处于不断发育完善阶段,惊厥对大脑的损伤最大。
严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态,行为异常,注意力不集中,情绪障碍,感觉异常,语言迟滞,学习困难等。
由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大,严重影响小儿特别是6个月至4岁的小儿的大脑发育,因此小儿惊厥必须加以控制,有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防。
在惊厥复发时要选用最有效的药物控制惊厥,任何情况下都不允许惊厥持续20~30分钟以上,即使只是轻微的、局部的抽搐同时要及时控制复发。及时控制惊厥复发,防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施。抗惊厥最有效的药物优选常用皮肤用药;还要采取抗缺氧措施,要加强护理,保持呼吸道通畅,吸痰,给氧,必要时气管插管,人工呼吸;还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况。惊厥控制后要积极寻找病因,通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病,采取相应的措施治疗,消除病因是预防惊厥反复复发的关键。
引起惊厥持续的病因有:①癫痫;②高热惊厥;③感染:包括各种热性病和颅内感染等;④缺氧性疾病:包括窒息,呼吸、循环系统疾病,一氧化碳中毒等;⑤代谢紊乱:包括水中毒,高钠血症,低血糖,低血钙,低血镁,碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等;⑥脑部疾病:包括脑部肿瘤、畸形、外伤等;⑦中毒:包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。

本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-23

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郑华

郑华主任医师

病情分析:您好,1、无明显遗传性。2、常备退热药。3、只要发作过就值得提起注意。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座,保健养生之道,以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道,请点这里进入

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-11-23

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刘晓红

刘晓红主任医师

病情分析:是什么原因导致孩子抽搐的症状,看看是否有缺钙发热, 脑积水等原因引起的症状, 及时的检查一下确诊治疗先控制抽搐临床症状的。同时加强营养。

本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉  |  2015-11-23

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