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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:这里先说一下为什么大多数的肝胆外科大夫都不赞成保胆取石呢?这也是我们在临床工作中,胆囊结石病人经常会询问的一个问题。我说专业术语您可能不太懂,我尽量用通俗的语言讲清楚。正常情况下,胆囊中的胆汁是呈液体样的,但是胆汁中存在一种固体成分,叫胆固醇,同时还有一种主要的液体成分,叫胆汁酸。平时胆固醇是溶解在胆汁酸中的。就像一点盐溶解在水中一样,您是看不到有盐的。但是当盐不断的增多,超过临界点,盐就溶解不了了,盐就会析出成为结晶,无数个结晶融合在一起就形成了盐粒。同理,如果胆汁中胆固醇不断增多,胆汁酸就溶解不了那么多胆固醇,胆固醇就会析出,融合在一起就形成了结石,所以胆结石病人的胆汁有一个术语,叫“成石胆汁”。这是结石形成的第一个原因。其次,在胆结石的患者中,胆囊本身的收缩功能还存在障碍,进食后胆囊不能完全收缩,所以胆囊中总会剩余一部分胆汁。再举个例子,一条河,如果不停的流动,即使其中有一些固体,也看不出来,但如果流的很慢或不流动,里面的固体成分就会析出、沉底,形成淤泥。由于胆结石病人胆囊收缩老不完全,总有一部分残留,所以其中的固体成分(胆固醇)就会析出来,形成结石。这就是胆结石形成的第二个原因。
您看,即使给您做了保留胆囊,取净结石手术(即保胆取石手术),您胆囊中胆汁性质还是成石胆汁,胆囊还存在收缩功能障碍,您自己说,结石还会复发吗?医生总不能在肚子上给您装个拉链,几年清一次结石吧。当然,这是开玩笑啦。而且,为了使您作为非专业人士,明白胆囊结石的形成及治疗,举了两个例子,在专业术语上可能不是特别恰当,请专业人士原谅。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,同时平时一定要注意休息,避免劳累和情绪激动。
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2015-11-25
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析:你好,根据你的描述,这种情况考虑一般首先要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状.同时平时需要加强运动、增强体质。保持乐观心情很重要。
本回答来自: 卫生部北京医院 投诉 | 2015-11-25
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