肝腹水病起因

病情分析：他是乙肝病毒携带者吗?油漆可以引起肝脏的损害,油漆尤其是溶剂和稀释剂中含有甲苯,二甲苯等的油漆可以对中枢神经,皮肤,肝脏等造成损害?不过这种可能性是较少的.指导意见：1,若是乙肝病毒携带者,长期的肝炎可造成肝硬化,腹水的形成.2,无论肝炎还是肝硬化引起的腹水其根本的因素或病因是：门脉回流受阻,门脉高压,门静脉压力增高超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔.由于腹水致使肠胃道水肿,消化功能差,所以他几个月前食欲就不佳,大腿也肿.3.其他因素引起腹水还有：a：低白蛋白血症：白蛋白低于/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗.b：淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔.c：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加.d：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加.e：有效循环血容量不足：致交感神经活动增加,前列腺素,心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量,排钠和排尿量减少.f：癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡.组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水.上述多种因素最终导致钠,水的过量潴留,导致腹水的形成.4,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程.油漆尤其是溶剂和稀释剂中含有甲苯,二甲苯等的油漆也可以对肝脏等造成损害,导致肝功不全,这种可能性少见.肝功能不全在腹水形成也起重要的作用.5,查查乙肝五项看看,是不是有病毒感染.若没有,那就考虑可能与油漆有关.生活护理：1,找到病因,解除病因,对因治疗.2,饮食宜清淡,细软,易消化,无刺激,少量多餐,限制膳食中的盐与钠,保证维生素的供给,合理适当补充蛋白质.3,调畅情志.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-25