甲减病因

病情分析：甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素缺乏,代谢率下降而引起一系列临床改变.儿童患者因影响生长及脑发育,临床改变更为突出.甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减,见于桥本病后期,Graves病放射治疗或手术治疗后等.【治疗】替代治疗是甲减的基本疗法；甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,左旋甲状腺素比较理想.应用甲状腺激素必须从小剂量开始.尤其有甲减心脏病或50岁以上病人以及有冠心病者更应慎重,以免发生心律紊乱,心绞痛或急性心肌梗塞.有些冠心病病人甚至根本不能应用足够量的替代治疗；一旦出现心绞痛,心律紊乱或心电图示有缺血加重,应减回原剂量.小儿用量一般较成人大（按体重计算）,必须补充足量以防影响生长和大脑的发育,需使血清T4维持在正常上限.需终生服药,妊娠期间更需注意服用.当选择好适宜的维持剂量后,可每年测量一,二次血T4及TSH以监测药物剂量是否合适.【预防】本病经过适当替代治疗后疗效满意.未及时治疗者,遇塞冷,手术,麻醉及应用镇静剂等可发生粘液水肿性昏迷而危及生命；未老先衰的妇女,尤有饭量不大而体重增加,怕冷,便秘,音哑,月经量多,记忆力减退或贫血等均应考虑本病的可能性；早期诊断,及时治疗是病人能否顺利服用足够剂量的甲状腺激素的重要条件；缺碘地区食盐加碘,新生儿行T4,TSH测定进行甲减筛查.以上药物的剂量及用法,须遵医嘱

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-26