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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:武警山西总队医院专家为你解答!(l)面容面色多较病前黝黑,可能由于雌激素增加,使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱.因而常规药物变成黑色素之量增多所致;也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢,腺垂体所对分泌的黑色素细胞刺激素所致.除面部(尤其是眼周围)外,手掌纹理和皮肤皱裂等处也有色素沉着.晚期病人面容消瘦枯萎,面颊有小血管扩张,口唇干燥.(2)黄疸出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义.(3)发热约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝脏不能灭活致热性激素所致.此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失.如出现持续热尤其是高热,多数提示并发呼吸道,泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等.(4)腹壁静脉怒张由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉.脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见.(5)腹水腹水的出现常提示肝硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气.一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染,上消化道出血,门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退.出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝.由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸.(6)胸水腹水患者伴有胸水者不太少见.其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少.胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低白蛋白血症;②奇静脉,半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张,淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔.如果感觉体征情况有些不好,专家建议及时的进行检测,做到早发现早治疗!为了让普通市民也能享受到全军最高端的医疗检测及诊疗服务.军区相关部门研究决定,全面启动山西省医院首批肝病医疗帮扶项目,2010年元月7日起,符合本次肝病医疗帮扶对象范围内患者,到武警山西省总队医院,均可享受医院【乙肝两对半】,【肝功能】免费检测,并可优先接受我军最新肝病科研技术成果治疗,旨在服务部队的同时,坚持把为民服务落到实处!
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