急性感染性喉炎是什么病

病情分析：急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性弥漫性炎症.以犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣,吸气性呼吸困难为临床特征.冬春季节多发,且多见于婴幼儿.起病急,症状重,可有发热,犬吠样咳嗽,声嘶,吸气性喉鸣和三凹征.严重时可出现发绀,烦躁不安,面色苍白,心率加快.咽部充血,间接喉镜检查可见喉部,声带有不同程度的充血,水肿.一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡.按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为四度：Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变；Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快；Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝；Ⅳ度：患儿渐现衰竭,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心率不齐备,心音钝,由病毒或细菌感染引起,亦可并发于麻疹,百日咳和流感等急性传染病.常见的病毒为副流感病毒,流感病毒和腺病毒,常见的细菌为金黄色葡萄球菌,链球菌和肺炎链球菌.由于小儿喉部解剖特点,炎症时易充血,水肿而出现喉梗阻.弱.治疗方案1,保持呼吸道通畅可用1％~3％麻黄素和糖皮质激素超声雾化吸入,促进粘膜水肿消退.2,控制感染及时静脉输入组两抗生素,一般给予青霉素,大环内酯类或头孢菌素类等,严重者予以两种以上抗生素.3,糖皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻,可口服泼尼松,静点地塞米松或氢化可的松.4,对症治疗缺氧者予以吸氧,烦躁不安者可用丙嗪,除镇静外还有减轻喉头水肿的作用,痰多者可止咳去痰,必要时直接喉镜吸痰,不因使用氯丙嗪.5,器官切开经上述处理仍有严重缺氧征或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术.预防1,平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力.2,注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热.3,在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染.4,生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉.在睡眠时,避免吹对流风.5,保持口腔卫生,养成晨起,饭后和睡前刷牙漱口的习惯.6,适当多吃梨,生萝卜,话梅等水果,干果,以增强咽喉的保养作用.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-27