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我的血小板为什么越治越少呢?
女 | 50岁 | 分类:特发性血小板减少性紫癜 | 3人回复 | 2015-11-27
病情描述:
大夫您好,我把病情写的很详细,麻烦您在百忙之中看过后,希望得到您的详细指导。非常感谢。病情自述:2014年10月体检血小板只有48,(2012.10体检180;2010.9月体检220,以往正常,不知何时血小板减少),2014年初开始牙龈有时出血,身上无出血点。多年以来有时劳累或睡不够觉时会腰膝酸软。二、检查、就医、吃药记录::牙龈出血稍多,身上无出血点,无其他症状,血小板35。:脊髓穿刺及脊髓活检检查:成熟巨比例低,产板欠佳。。201
曾经的治疗情况和效果:
无
想得到怎样的帮助:
无
我有更好的答案共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析:(一)原发性血小板减少性紫癜的诊断标准如下;
1.多次化验检查血小板计数减少。
2.脾脏不增大或仅轻度肿大。
3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
4.以下五点中应具备任何一点: ①常用皮肤用药治疗有效;②切脾治疗有效;③PAIgG增多;④PAC3增多;⑤血小板寿命测定缩短。
5.能够排除继发性血小板减少症。
(二)“原发性血小板减少性紫癜”的诊断通常比较容易,但是由于“血小板减少”可以是多种疾病(主要是血液病)的共同表现,如系统性红斑狼疮、急
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张凤琴主任医师
病情分析:从您提供的病史及相关资料来看,您的“原发性血小板减少性紫癜”的诊断用该重新考虑。您的血常规检查常常显示“两系血细胞减少(血红蛋白及血小板)”;骨髓检查显示增生明显活跃,粒系及红系明显增生,巨核细胞数量不增多,骨髓活检原始幼稚前体细胞散在可见,纤维组织灶性增生;激素治疗效果不好。建议您应重复骨髓检查(包括骨髓活检)、并进行骨髓染色体核型分析、与白血病及骨髓增生异常综合征有关的基因检测、流式细胞术检测,以进一步明确诊断。
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2015-11-27
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:血小板减少一般见于骨髓造血功能抑制,一般见于再生性障碍性贫血,红骨髓数量减少,建议做个骨髓学检查以明确诊断然后再做治疗。同时不吃辛辣刺激性的食物很重要,多喝开水有利于症状的好转。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-11-27
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