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免疫性血小板减小性紫癜查明病因和确诊
女 | 32岁 | 分类：紫癜 | 3人回复 | 2015-11-27
病情描述：
2013年12月26日单位体检 血常规检查时发现血小板 白细胞 红细胞低 2010年之前是正常的 无家族遗传 有鼻窦炎 十多年吸烟史2012年正月被狗咬伤接种过预苗 做过5年的木工室内装修 有接触过都行胶 发泡胶 玻璃胶等 2013年开始畏寒 有力不从心的感觉 现在牙龈出血 痰有血 疲劳 皮肤无出血点 没用过激素 在长沙医院2014年1到2月吃西药 长沙中医院3月到现在吃中药 无明显效果 诊断为免疫性血小板减小性紫癜 病因不明 做过的检查有：风湿免疫全项
曾经的治疗情况和效果：
无
想得到怎样的帮助：
无
我有更好的答案共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周珏伟副主任医师
病情分析：从你的病史来看，主要是全血细胞减少，血象异常主要表现为血小板减少，白细胞和血红蛋白偏低，经治疗后两项已经基本恢复正常，骨髓涂片结果未见明显异常细胞，巨核细胞减少，因此不符合典型的免疫性血小板减少性紫癜的骨髓象。不知有无查过贫血方面的检查如铁蛋白、网织红细胞、维生素B12,骨髓活检及染色体、CD55、CD59等。有时全血细胞减少的诊断相当复杂，需要密切随访过程中疾病才变得典型。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王慧娟副主任医师
病情分析：最近的血象仍有全血减少，贫血呈大细胞性，骨髓穿刺显示增生活跃，红系较高，巨核细胞减少，仍没有骨髓活检及染色体等检查，从铁代谢及营养元素检查看不符合营养不良性贫血，更倾向于骨髓增生异常综合征中的难治性血小板减少，但该病需结合骨髓活检及染色体等检查。
本回答来自： 西安市第九医院（西安市铁路中心医院） 投诉 | 2015-11-27
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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薛慧副主任医师
病情分析：血小板减少一般见于骨髓造血功能遏制，一般见于再生性障碍性贫血，红骨髓数量减少，建议做个骨髓学检查以明确诊断然后再做治疗。同时避免不良刺激保持心情舒畅注意休息。
本回答来自： 山西省儿童医院 投诉 | 2015-11-27
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