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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析：血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病.多数病因不明,较明确的病因有血清病,药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因.临床上分为原性和继发性两大类.可以引起血管栓塞,导致局部缺血,然后引起局部组织梗死.指导意见：发生在大血管还可能引起动脉瘤,如内膜剥离形成动脉夹层.“血管炎”确切地说,要称为“系统性血管炎”.之所以冠以“系统”二字,是因为血管炎可以累及到人体的各个系统.其实也容易理解,血管无处不在,病变自然也可以多部位发生了.常见累及的器官及表现有：肺部：出现弥漫性,间质性或结节性病变,可以有咳嗽,气急,呼吸困难等表现;肾：出现血尿,蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;肝脏：出现肝区不适,肝功能损害;心血管：出现无脉,双侧肢体血压差异增大.神经系统：因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状,颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶.供应周围神经的血管病变,可以引起神经病变而出现神经感觉,运动障碍;鼻咽部：在韦格纳肉芽肿（血管炎中的一种）,可有鼻咽部肉芽肿样病变,出现鼻塞,鼻出血等症状;皮肤：很多血管炎都会出现皮疹,皮肤血管改变,有时皮疹是单独的临床表现.在过敏性紫癜时,可以有皮肤出血点,出血斑.有些表现为结节样病灶,似蚊叮虫咬后出现的疙瘩,在变应性血管炎,白塞氏病等病种中,都会出现这种皮损.此外还有关节痛,消化道症状等.首先,发热是血管炎的一个重要的临床表现.由于这种发热不是由感染引起的,所以通过抗生素,抗结核,抗真菌,抗病毒治疗后,体温不能得到控制.因此在治疗的时候也不是采用传统的消炎药来治疗.其二：发热是血管炎突出了临床表现,也是恶性肿瘤常见的（在某些患者可能是**的）临床症状,因此在诊断血管炎之前,要与各种恶性肿瘤进行鉴别,以免将恶性肿瘤漏诊.第三：血管炎的临床症状与红斑狼疮,多发性肌炎/皮肌炎,类风关等有很多相似之处,但是这些经典的风湿性疾病有比较明确的分类标准,在实验室检查时,可以发现一些特异性较高的自身抗体,因此比较容易判断,而血管炎除了通过病变组织的切片检查,血管造影等有一定创伤的检查方法外,少有特异性高的诊断手段.
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