新生儿得了败血症怎么治

男 | 27岁 | 分类：小儿感染性疾病 | 3人回复 | 2015-11-27

病情描述：

天出生第二天洗澡发现黄疸值高达12,血液里面C反蛋白有134.9,小便检查也不好生宝宝的时候妈妈洋水破了而且快速流干,洋水颜色混浊同时清淡饮食，注意保暖，忌熬夜劳累。

曾经的治疗情况和效果：

无

想得到怎样的帮助：

无

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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 佟素华副主任医师

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病情分析：新生儿败血症：新生儿常表现为非特异性的症状.（1）呼吸窘迫为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征,对氧的需要增加,呼吸暂停,呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭需要人工通气.（2）心率增快和周围循环灌注差,青紫.（3）低血压.（4）酸中毒（代谢性）,低血糖或高血糖.（5）体温不稳定：10%～30%的新生儿可有发热和体温不升.（6）胃肠道症状：包括呕吐,腹泻,腹胀,纳差.拒吃奶水.（7）活动减弱或嗜睡,烦躁不安,呻吟,哭声低弱.（8）抽痉.（9）瘀斑或瘀点.（10）其他如黄疸,肝脾肿大等.（11）面色青灰.有黄疸者可加重.（12）可发现有感染灶：新生儿脐带炎,新生儿肺炎等.除上列症状外,下列表现提示有败血症可能.①黄疸加重或减退后又复现.有时黄疸可能是本症的主要表现.②肝脾轻度或中度肿大,无其他因素或病因可解释.③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释.严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低.或发生弥漫性血管内凝血,呕血,便血,或肺出血.指导意见：治疗：1.抗生素治疗新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素.通常联合应用一种常规药物类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物.因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用.在严重感染的病例可选用第三代常规药物类联合应用.2.一般治疗注意保暖,维持水,电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等.3.对症治疗有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理.4.支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力.5.免疫治疗新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力.因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力.（1）免疫球蛋白治疗（2）白细胞的输入（3）交换输血

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院 | 向TA提问投诉 | 2015-11-27

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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 熊进英副主任医师

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病情分析：新生儿败血症治疗起来就有一定难度了。当然，爸爸妈妈们不用着急，治疗新生儿败血症的方法有很多，主要有注射抗生素、涂消炎药膏及中药治疗等。对症治疗，新生儿败血症的并发症中有抽痉的用镇静止痉药，有黄疸的给予照蓝光治疗，有脑水肿的及时给予降颅压处理，在未获得血培养结果之前选用抗生素治疗，根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素等等科学的治疗方法也可以有效的治疗新生儿败血症。新生儿败血症的表现较为复杂，家长应该具备一些基本的医学常识，了解新生儿什么样的情况是不正常的，以便及时就医，及时诊断，及时治疗。

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院投诉 | 2015-11-27

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