小儿发烧伴有身上红疹子怎么办

男 | 27岁 | 分类：小儿感染性疾病 | 3人回复 | 2015-11-27

病情描述：

BR>我家孩子发烧两天了,晚上发烧,白天不明显,今天发现孩子嗓子周围发红,脖子身上都有红点,不知是怎么回事,要不要紧,急回!患者年龄:今年五岁同时低盐饮食低脂饮食多吃新鲜蔬菜水果忌辛辣食物。

曾经的治疗情况和效果：

无

想得到怎样的帮助：

无

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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 李娟主任医师

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病情分析：红疹
小儿科主治医师那明珠指出，宝宝的肌肤柔软脆弱，常常会在脸上、身上出现小小的红疹子，若不是很严重，可以再观察。一般而言，宝宝身上出现红疹且需要治疗，大致有以下几种可能性。
1、常风的皮肤疾病
后文将介绍四种宝宝常见的皮肤病症，即痱子、脂漏性皮肤炎、过敏性皮肤炎、尿布疹；
2、感染性的红疹
宝宝若受到病毒、细菌感染，常常容易发烧并发红疹，常见的疹子如玫瑰疹、红痂疹；
3、食物、药物过敏
宝宝若食物或药物过敏，也会产生红疹。
父母在身上发现红疹，要先就医，确定病症，以对症下药，因为用错药会导致症状恶化，反而不利医治。那明珠医师进一步表示，0-1岁宝宝偶尔会出现红疹，而这些红疹可能分别代表不同的皮肤病症，父母千万不要自作聪明，自己涂药自行处理。宝宝常见的皮肤症症如下。
痱子
婴儿比较容易长痱子，主要的因素或病因有汗腺发育仍不成熟、新陈代谢的速度快等，此时若衣着闷热，汗液分泌多，汗腺就易阻塞，进而产生痱子，痱子也是汗疹的一种。痱子是针头状大小的红疹子，会感到痒，常常出现在宝宝的额头、脖子、背部等易出汗的部位。
治疗
在闷热的环境中，避免让宝宝穿衣太多，流汗同时要记得勤换同衣。症状轻微者，让宝宝身体保持干爽，如此宝宝身上的红疹就会自然消退，或者可使用少量的常用皮肤用药或痱子水；症状严重者，则使用痱子水来缓解症状。
过敏性皮肤炎
先天性过敏皮肤炎最常见的是异位性皮肤炎，这种皮肤炎症状发于两颊、脖子、手肘、手腕、膝盖屈侧，小宝宝会有痒的感觉，这种病症可能会持续到儿童期。父母若有过敏的病症，如呼吸道、皮肤过敏，哮喘，宝宝有过敏病症的比例也会偏高。当宝宝身上出现红疹，常常有无故哭闹、厌食、情绪不佳的情形，父母即可怀疑宝宝有过敏状，应尽速就医诊治。
治疗
1、避免过敏原：这样的宝宝最好能避免过敏原，饮食方面考虑改用低过敏奶粉（完全水解蛋白配方），并延后添加辅食（六个月后），而食材方面，海鲜、麦粉、牛奶也先尽量延后添加；生活方面每天的洗澡次数以一次为限，并尽量保持宝宝身体干爽，在洗澡后帮宝宝涂上薄薄的一层润肤乳；环境方面，避免环境中可能的过敏原，如尘螨，或许可试试防尘螨寝具、空气清净机、除湿机，以改善环境品质。
2、使用类固醇软膏
症状严重者，医师会建议使用类固醇软膏来改善症状。
脂漏性皮肤炎
发生因素或病因不明，但多出现在易过敏的宝宝身上。这个病症是由于皮脂腺分泌过多，而产生皮屑脱落，常发生在头皮、脸颊及皮肤的皱褶处，患部呈现油油湿湿的，这也是湿疹的一种，这种湿疹较不会痒。这种皮肤病症常发生在婴儿期的宝宝身上，约在出生两到三个月后出现。
治疗
发现宝宝有脂漏性皮肤炎，医师会多要求父母在症状轻微时，以凡士林或婴儿油涂抹患处，再用婴儿洗发精轻轻搓洗；症状严重时，则涂抹类固醇软膏，可改善皮肤状况。这样的最好延至六个月后再添加辅食。但是宝宝有个体差异，若发现不适应（即有过敏症状），则再延后添加。
尿布疹
尿布疹大致上是由三种状况所引发：
1、皮肤对尿布本身（如质材）的敏感反应；
2、大小便对皮肤产生刺激所引发的反应；
3、尿布疹引起皮肤表皮损伤，而造成细菌、霉菌感染。
尿布疹多发生在与尿布接触的部位，如大腿内侧、小屁股、肛门周围，一般为红疹，但症状严重的话会破皮。
治疗
医师会依照尿布疹的症状开给含少许类固醇的药膏、抗生素或抗霉菌药膏，以对症下药。尿布疹最重要的预防方法是保持宝宝屁股干爽，尿布湿了即换，再者在宝宝便后可简单用清水洗洗小屁股（一天不要超过三次，也不要用力清洗，以免伤害宝宝柔嫩的肌肤），随后让屁屁晾干，再用尿布包起。外出时则不妨使用湿纸巾。
玫瑰疹
这是一种疱疹病毒所造成的传染性疾病，典型的症状是宝宝持续发高烧3-5天后，身上并发全身性红斑疹；严重时皮疹会蔓延至四肢颈部，皮疹大多是粉红色玫瑰样，不会有色素沉淀或脱皮现象，这即是玫瑰疹的特征。发烧时有时会合并发生抽筋、前囱门突出，宝宝偶尔会表现出不安、哭闹不休、厌食、眼睑浮肿及颈部和枕后淋巴腺可能肿大，但通常无其他症状。玫瑰疹易发生于六个月到三岁，但以一岁以内为最多，常发生于春、秋两季。
治疗
玫瑰疹不需要特殊治疗，只要帮宝宝补充水分及退烧即可，一般红疹出现后发烧现象即会慢慢消退，除非是抽筋或前囱门膨出，才需要做追踪检查。而宝宝大量流汗时，请父母给宝宝勤换内衣及尿片，并补充水分。许多感染性疾病都会引发宝宝发烧和出疹子，因此必须由医师小心论断治疗，才能尽早找出病症的正确因素或病因。