宝宝快两岁了！发烧腹泻，怎么办

病情分析：1,先尽量了解为何发烧.急着给孩子用抗生素等药物降烧会掩盖病因.孩子发烧大多可以不用抗生素而自愈.2,孩子突发高烧时,需要考虑是否患上了肺炎,脑膜炎,膀胱炎,尿道炎,中耳炎.这些炎症都有各自明显的症状.3,如果可以排除上面的感染,则可对发烧进行处理.如果孩子并没有显示出很不舒服的样子,也能自己喝水,就不用处理.烧得利害时,给孩子脱去衣服.冬天留一件,夏天可以脱到只剩尿布.39℃以上可以给孩子吃退烧药,主要是减轻孩子的不适.给孩子以温水洗澡擦身.保证孩子足够的饮水量,饮食照常,孩子能吃就让他吃.4,4周以下的孩子发高烧需要立即送医院,4周以上的孩子以观察为主.如果孩子6个小时以上没有饮水,并出现呕吐,高烧不退,精神萎顿等症状,立刻送医院.二,腹泻：1,大部分腹泻都是病毒引起的,抗生素无效.2,出现腹泻时首先要考虑的也是病因.如果大便中没有血迹,孩子的腹部柔软,则很可能是病毒感染.对于孩子病毒感染引起的腹泻,几乎没有药物可以治疗,大人采用的一些药物对孩子有副作用.最重要的是补充液体.可以每5分钟给孩子喂一小勺补液,这样能够避免孩子呕吐.3,如果孩子出现缺水状况,可以去医院输液补充液体.4,如果5～7天腹泻都不停止的话,可以考虑请医生培养大便,看是否有寄生虫.5,让孩子照常饮食,多增加流质食物,但是避免可乐,果汁等含糖量过高的饮料.限制饮食反而影响孩子的营养.孩子发烧别急着用退烧药入秋以来,昼夜温差加大,患感冒发烧的儿童不断增加.由于儿童尤其是幼儿,体温调节中枢尚未发育完全,还不太会用出汗这一方法来降低体温,所以小孩的感冒易发烧,而且往往体温很高也不出汗降温.因此很多人认为小孩感冒发烧“捂一身汗”就能降体温,或发现小孩有37.0°C～38.0°C的低烧就给服退烧药.专家说,其实这是对儿童感冒发烧认识的误区.孩子发烧千万不能“捂”据广州市儿童医院统计,发烧患儿在该医院每天门诊量中所占比例很大,近来急诊科尤其是夜诊的发烧患儿更是明显增加.该医院急诊科主任严建江告诉记者,来看急诊的患儿很多体温都较高,其中3岁以下婴幼儿表现为39℃以上高热的很多.“孩子一发烧,家长就急着带孩子上医院.有的家长一个晚上带孩子跑四趟急诊.实际上,去医院不是最主要解决问题的方法,对发烧的患儿来讲,最重要的是护理.”严建江说.怎么样做好感冒发烧患儿的护理?他介绍了三个要点.首先,发烧的患儿千万不能“捂”,有些家长以为给孩子“捂”出一身汗来,体温就能降下来了,事实上,越“捂”体温越高.所以,孩子发烧,第一时间要解开患儿的衣服来散热.其次,多给患儿喝水,以免因为高热造成脱水.同时,可采用物理降温的方法即温水擦浴,所用水温应微高于体温,主要擦洗患儿的手心,足心,腋下,腹股沟等处,但时间不宜长,防止再次受凉.严建江提醒患儿家长,酒精擦身降温的方法比较危险,现在儿童护理中已基本不使用这种方法,因为用酒精擦身可引起血管扩张,血容量下降,尤其是没有医学专业知识的家长掌握不好很容易令患儿休克.超过38.5°C才需服用退烧药很多家长一见孩子发烧就给孩子服用退热药.其实,发热不是独立的疾病,而是一个常见的临床症状,在许多情况下,发热是表示疾病过程发展的重要信号.当孩子体温超过38.5°C,才需采取退烧措施,比如服用退烧药常用皮肤用药等.一般来讲,服药30～60分钟后孩子就会退烧.但要注意,不要给孩子服用常用皮肤用药,小儿在病毒感染时服用常用皮肤用药有可能引起瑞氏综合征,又称脑病合并内脏脂肪变性.这是一种急性进行性脑病,起病急,进展快.患儿常先有呕吐,继之发生烦躁,谵妄,昏迷,惊厥,去大脑强直,瞳孔散大,呼吸衰竭等,半数患儿有肝肿大,偶见黄疸.轻者2～3周内恢复,重者数日内死亡或遗留脑病后遗症.事实上,发烧患儿如无咳嗽,流鼻涕等症状,可在家先服一般的儿童感冒药并协同用物理方法退烧,不必急于到医院就诊.当然,如果孩子发生高热伴有气促,抽搐,咳嗽,咽喉疼痛等症状时一定要去医院.值得提醒的是,6个月以下小儿高热时,应及时就医,不宜在家服药治疗.发热会“烧”坏孩子大脑吗?发热是小儿最常见的临床表现之一,几乎每个孩子在成长过程中都会有发烧的经历.正常小儿的体温可波动于一定范围,肛温为36.5~37.5℃,舌下温度36.2~37.2℃,腋下温度为36~37℃.一日之内的体温也有波动.另外,体温还受环境,进食,运动等因素的影响.一般而言,当肛温超过37.8℃,舌下温度超过37.5℃,腋下温度超过37.4℃时,可以认为有发热.体温是维持人体正常生理机能的重要保障.体温调节中枢位于下丘脑部位,它调节机体产热与散热的平衡,以保持体温的恒定.人体产热是化学性调节过程,而散热是物理性调节过程.当体内产热和散热之间失去平衡的时候,即可引起体温变化,从而导致发热或体温下降.发热是人体的一种防卫反应,它对身体的影响主要取决于导致发热的因素或病因,而非发热本身.所以,一旦孩子出现发烧,首先要尽快明确病因.首先要分清是感染性的发热还是非感染性的发热.感染性的发热一般比较高,来势也比较快.常见的疾病包括：急性上呼吸道感染,急性气管炎,急性肺炎,急性胃肠炎以及一些传染病的早期等.当孩子高热不退的时候,要特别警惕是否患有中耳炎及泌尿系统感染等疾患.非感染的发热一般比较缓慢而且温度较低.常见的因素或病因有：出牙发热,药物热,汗腺发育不良,甲状腺机能亢进以及颅内的病变（如脑发育不全,颅内肿瘤等）导致的体温升高.当孩子的发热超过2周仍然不退或反反复复的话,要特别注意一些慢性疾病的存在,如：白血病,类风湿病,川崎病,红斑狼疮等等.虽然发热是机体正常的防御反应,但温度过高或时间过长仍可能导致机体各种功能受累.高热可以使小儿神经兴奋性增高,甚至出现抽搐和昏迷,进而损伤大脑.因此,无论何种因素或病因导致的发烧,在想办法弄清病因的同时,同时要尽量降低体温,避免长时间高热对人体造成损害.当病因还不明确的情况下,尽量使用物理方法降温（如温水擦浴,头部冰敷等等）,因为药物往往容易掩盖真实病情,尤其是激素的使用,更加会让医生在寻找病因时感到困难.任何事物都是一分为二的.发热虽然是坏事,但同时也在某种意义上反映出机体防卫功能的健全.所以,家长不必过分担心自己的宝宝发烧,只要处理及时,病因明确,绝大多数发热不会对机体造成什么损害

本回答来自： 北京市顺义区妇幼保健院  |  向TA提问 投诉  |  2015-11-30