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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析：您好，如果当地医院根据患者病情和其他检查结果排除了自身免疫性疾病或感染等继发骨髓改变的可能性，根据目前骨髓结果，可以诊断骨髓增生异常综合症。一般原始细胞大于5%诊断RAEB。您提供的骨髓报告单中有一次8%，其他小于5%。因为骨髓涂片的结果受穿刺部位、读片部位和读片人的影响，有时候很难一致，一般需要多次换部位骨髓穿刺获得总体印象。看起来原始细胞确实有增多，考虑RAEB可能性更大，如果阅片准确的话。是否化疗根据患者身体状况，如果较弱不如观察一段时间。如果体质较好，可以尝试积极化疗。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析：您好，您提供的资料太少，不足以判断是MDS还是自身免疫原因导致的全血细胞减少。骨髓涂片除了见到小巨核之外，不是典型的MDS表现。需要到大医院做骨髓涂片、活检、染色体，外周血自身抗体筛查。目前如果不发热，不需要特殊治疗，如果发热，可以打升白细胞针。等待明确诊断后，根据疾病类型给予针对性治疗。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-11-30
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