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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:贫血要看是哪种,不同的贫血症会有不同的症状.如:一,巨幼细胞性贫血.一般起病缓慢,常规药物缺乏与维生素B12缺乏共同的表现为巨幼细胞性贫血和消化道症状,而维生素B12缺乏尤其是恶性贫血患者可出现神经系统症状.贫血常较严重,主要有嗜眠,衰弱,乏力,疲倦,心悸,气促,头晕,眼花,耳鸣等一般性贫血的症状.部分病人可有轻度黄疸,皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄).消化道症状厌食,消化不良,食后腹胀,腹泻,呕吐,便秘,舌炎,舌痛,舌乳头萎缩,舌面光滑(镜面舌),舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等.神经系统症状典型的表现为足与手指感觉异常,麻刺感,麻木,伴有大体感觉障碍,最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失.进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起一称为亚急性联合变性.站立和行路不稳,腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱,消失或亢进,蹴趾反射(Babiski征)和其他锥体索体征阳性.除周围神经和脊髓外,维生素B12缺乏也影响大脑.嗜睡,味觉,嗅觉和视觉异常,痴呆,精神抑郁,妄想狂样的精神分裂症,最常见的异常是步态紊乱,精神症状发生较少.二,再生不良性贫血.再生不良性贫血临床表现有贫血,出血,感染及发烧.由于病情进展的快慢,程度及严重性,临床表现各不相同.一般分为急性及慢性两类,详述如下:1,急性型再生不良性贫血:常见于儿童和青壮年,男性多于女性,发病时常见于急诊求诊,以出血,发烧及贫血为症状表现.病情常迅速恶化,病程短.临床症状以皮肤黏膜出血,内脏出血,血尿,便血,子宫出血,眼底出血及脑出血为主.其中脑出血是导致本病死亡的因素或病因.常有严重感染及发烧,肺炎,蜂窝组织炎,败血症及口腔感染,这也是本病死亡之另一因素或病因.2,慢性型再生不良性贫血:此为成人较常见,男性多于女性.发病多见缓慢,常以贫血出现,最常见是面色苍白,疲乏,心悸,头晕,头痛,运动困难.以出血及发烧者少见,若有出血其部位较少,程度较轻,以皮肤黏膜及牙龈出血常见.女性有不同程度的子宫出血.若有感染也较轻.急性与慢性两种临床类型可以互相转化的,急性型再生不良性贫血如治疗得当,有可能病情逐渐减轻,转为慢性型.慢性再生不良性有时病情加重可以转为急性型.三,缺铁性贫血.缺铁性贫血起病大都缓慢,一般表现皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄.发展下去,孩子会出现食欲减退,烦躁哭闹,精神不振,疲乏无力,毛发干燥;少数孩子爱吃炉灰渣,墙皮,土块等,称为异食癖,指甲菲薄脆弱,严重的呈扁平状,有的象羹匙似中间下凹,边缘翘起,叫做匙形反甲.患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛门皮肤发炎,反复生病.如果长期贫血的患儿,会出现个子较矮小,体力差,注意力不集中,理解力记忆力减退,情绪和智力都会受到影响.血红蛋白是体内运输和交换氧气的必需工具.由于缺铁,血红蛋白的制造发生困难,不仅可引起贫血,而且血液运载氧的能力也会有影响,严重的会有心慌气短,甚至心脏扩大,导致贫血性心脏病.总之,缺铁性贫血对孩子的生长和身体各器官功能均有影响.假如发现孩子有某种缺铁因素或病因和上述症状,最好去医院化验一下血,如果血红蛋白低于120克/升,红细胞低于400万/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了贫血.指导意见:对于大上点的幼儿,要注意营养的全面,多食用含铁丰富的食物.一般动物性食品铁的吸收率较高,达10%-20%左右,而植物性食品铁的吸收率只有百分之几.下面介绍一些铁含量高和吸收率强的食品,以供参考.动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食品.每100克猪肝含铁25毫克,而且也较易被人体吸收,便于婴儿食用.各种瘦肉:虽然瘦肉里含铁量不很高,但铁的利用率却与猪肝差不多,而且购买加工容易,小孩也喜欢.鸡蛋黄:每100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但其食用保存方便,而且还富含其它营养素,所以它是婴幼儿补充铁的一种较好的辅助食品.动物血液:猪血,鸡血,鸭血等动物血液里铁的利用率为12%,市场上出售的血豆腐,是预防儿童缺铁性贫血的一种好食品.黄豆及其制品:每100克黄豆及黄豆粉中含铁11毫克,人体吸收率为7%,远较米,面中的铁吸收率为高,要多给孩子吃豆制品.芝麻酱:芝麻酱富含各种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品.每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙,磷,蛋白质和脂肪,添加在多种婴幼儿食品中,深受儿童们欢迎.绿色带叶的蔬菜:虽然植物性食品中铁的吸收率不高,但菜每天是都要吃的,所以蔬菜也是补充铁的一个来源.木耳和蘑菇:铁的含量很高,尤其是木耳,每1OO克含铁185毫克,自古以来,人们就把它作为补血佳品,此外海带,紫菜等水产品也是较好的预防和治疗儿童缺铁性贫血的食品.生活护理:希望能帮到你!
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘卫一副主任医师
病情分析:孩子这样的情况,不是很严重的,因为六月之前的孩子都会有点生理性的贫血,六个月以后除了吃奶以外,可以多加些其他事物,这样孩子可以在食物中吸收营养,多吃绿色蔬菜,动物肝脏,蛋黄等食物.
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-12-02
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