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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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祝秀丹主任医师
病情分析:你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“脂肪肝”。
据脂肪肝防治网近日公布的最新调查数字显示,我国大中城市人群中脂肪肝的发病率高达10%。
调查表明,五大人群的脂肪肝患病率最高,他们是白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、高级知识分子。据介绍,脂肪肝可使人终日处于亚健康状态:经常失眠、疲劳、不思茶饭、肠胃功能失调、性功能减退。
脂肪肝专家说,如果脂肪长期在肝内过度积蓄,就有可能发展为无药可治的肝硬化。他提醒患者,脂肪肝完全靠控制饮食是很难治好的,还需要药物治疗。
1)脂肪肝与不良生活习惯密切相关
最新调查表明,我国人群中脂肪肝的患病率呈逐年上升趋势。医院连续对14个单位6009人的脂肪肝发病情况进行监测发现,2001年他们的脂肪肝发病率为19.3%,到2003年则增长到25.7%。医院超生科主任说,40岁以上的人患脂肪肝比率较大,并逐渐趋于低龄化。
另外,此次调查还归纳出易患脂肪肝的四大潜在人群:对汉堡包、炸薯条等洋快餐疯狂迷恋的人;热衷于网上冲浪、电玩、聊天而连续超长时间坐在电脑前的网民;心理压力大、长期静坐、睡眠不足、应酬频繁的白领阶层;经常饮酒过量、吸烟成瘾的成功人士。
据分析,长期摄入高脂肪、高蛋白、高糖类食物,可导致身体超重和肥胖,很容易引发“营养失衡性”脂肪肝。据统计,约半数的肥胖者可发生脂肪肝,而肥胖型糖尿病诱发脂肪肝率高达70%。另外,肝脏是人体重要的解毒器官,过量饮酒和吸烟会加重肝脏的负担,并直接伤害肝脏组织,导致肝内脂肪氧化减少,形成脂肪肝。
2)中度脂肪肝三年可转为肝硬化
北京中医药大学博士三年前接待了一位因肝区不适、胃肠功能紊乱前来就诊的李姓患者。在肝常规、B超两项检查后,李姓患者诊断为“中度脂肪肝”,建议他用中药进行一个疗程的治疗观察。可患者很坦然地说“我还以为有哪些大毛病,脂肪肝不用治,我回家少吃肉、不喝酒,脂肪肝很快就没了。
几天前,住院部收治了一个肝硬化、腹水的病人,他就是那个执意不治疗的脂肪肝患者李某。经过会诊,李某长期患脂肪肝,肝功能减弱,免疫机能差,经常过量饮酒,有接触化学药品史而继发肝纤维化,并恶化为肝硬化。北中医大博士说,脂肪肝要早预防、早发现、早治疗。脂肪肝也是病,不能忽视。
3)脂肪肝让你经常感到不舒服
中医大博士说,事实上,除了诱发恶性肝病,如肝纤维化、肝硬化之外,脂肪肝的危害主要表现在对健康的潜在影响。
优秀资料显示,人体的多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的,如上腹部不适、厌食、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、稍有饮食不当就会出现腹泻等,还经常出现鼻血、牙龈出血、皮肤间断出现紫癍(灰、黑色斑点)及不同程度的贫血。经常出现末梢神经炎、口角炎、皮肤淤斑以及皮肤角化过度等。更值得注意的是,脂肪肝患者的机体免疫功能一般相对低下,体内激素代谢紊乱,在女性表现为月经不调或闭经,在男性则表现为乳房发育及性功能减退。
肝病专家说,脂肪肝一般分为两大类:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。后者的致病因素或病因比较复杂,包括肥胖、高血脂症、不良饮食习惯、肝炎、糖尿病、药物中毒及遗传因素等。
临床上,轻度脂肪肝没有明显不适,中度脂肪肝可有食欲不佳、恶心、腹胀、肝区隐痛、易疲劳等。体检时可见肝脾肿大,肝功异常。当肝脏脂肪达到30%时,B超即可查出。如果病情进一步严重,如果到了脂肪肝造成肝硬化的后期,还可出现蜘蛛痔、腹水,个别患者会发生脂肪性栓塞,甚至出现急性重症肝炎或爆发性肝功能衰竭。
4)巧用中医药可防治脂肪肝
专家强调,首先要针对病因进行治疗,如去除疾病及其他导致脂肪肝的药物、化学毒素的继续伤害,戒酒、减肥降脂、调整饮食结构、加强运动等。对过度饮酒致病的病人来说,必须戒酒。因为95%的酒精由肝脏解毒代谢,在代谢过程中要消耗大量的辅酶与细胞色素,过度的消耗会引起肝细胞坏死。另外,脂肪肝病人要注意减少脂肪的摄入,防止肥胖。过度肥胖者应当减肥,因为减轻体重有助于纠正脂肪肝。
专家说,脂肪肝患者除了需要控制饮食外,药物治疗是很重要的。脂肪肝患者由于脂肪代谢障碍,体内甘油三脂及胆固醇均有不同程度升高,并伴有高血脂症,因此需要服用保肝降脂中药进行治疗。
此外,脂肪肝患者常伴有维生素缺乏症,因此需要及时补充。患者出现消化系统症状如恶心、腹胀、便秘或腹泻时,应予以对症服药治疗。
脂肪肝病人必须讲究饮食,还要注意锻炼。专家认为,高蛋白、控制脂肪和糖的摄入量,是脂肪肝病人的饮食原则,要尽量做到低热量饮食。他说,研究证明,每周吃一次海带、三次紫菜,每天饮绿茶,对防治脂肪肝、高血脂症均有良好作用。同时,应坚持每天散步、慢跑、游泳、打羽毛球、骑自行车等运动,注意控制体重。
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熊进英副主任医师
病情分析:脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,与长时间的不良生活习惯和不科学的饮食结构有很大关系。1.一般治疗 (1)找出病因 有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。(2)调整饮食结构 提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。(3)适当增加运动 促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。(4)补硒 能让肝脏克克常规药物过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片,具有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。2.药物治疗 到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,常规药物、熊去氧胆酸、水飞蓟素,辅酶A、还原型常规药物、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物等。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-12-02
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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佟素华副主任医师
病情分析:你好,脂肪肝无需药物治疗主要是通过生活调理解决长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩肥胖者应严格控制饮食建议服克克常规药物,降脂保肝,改善肝功能,有效促进肝细胞脂质代谢,是临床应用较好的药物。多吃青菜水果少吃动物性脂肪甜食适当增加运动较好每天都跑步锻炼.
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-12-02
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