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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您的叙述很详细,如果其他提问者都像您就好了,根据您的描述及结合临床经验,您宝宝得脑瘫的几率很低,您不要太担心,您的辅助检查CT,磁共振都问题不大,脑瘫出生时因素或病因主要有胎儿脑缺氧,脑出血,核黄疸;出生后因素或病因主要有脑膜炎,脑炎或周身重症感染所致的脑病,头部外伤所致的颅内出血,一氧化碳中毒等疾患.出生时因素或病因:①胎儿脑缺氧,分娩时间长以及产前使用麻醉剂,镇静剂皆可遏制胎儿呼吸,造成气体交换障碍,脐带绕颈,胎盘早剥,前置胎盘,皆可致胎儿脑缺氧.此类患儿约30%有新生儿窒息的病史;②脑出血,产伤,急产,难产,出血性疾病皆可致颅内出血.此类患儿约15%在新生儿期即有惊厥复发;③核黄疸,因新生儿高胆红素血症所致核黄疸,是引起手足徐动型脑瘫的因素或病因.目前由于新生儿溶血症可以得到早期治疗,此种因素或病因已少见.出生后因素或病因:主要有脑膜炎,脑炎或周身重症感染所致的脑病,头部外伤所致的颅内出血,一氧化碳中毒等疾患.其次为重度营养不良,重度脱水并发脑静脉血栓形成等.此类病因多明确,亦可诊为某病的后遗症.脑瘫在新生儿中的发病率颇高,据戴维斯报道英国20世纪50年代初期的平均发病率为0.22%.以后由于重视了孕妇围产期的保健,特别是随着产科技术的提高,20世纪60-70年代记初发病率降为0.13%.美国脑瘫协会,国际障碍者协会的脑瘫委员会事务长Miller概括了脑瘫的发病率约为0.2%,我国报道的脑瘫患病率为0.18%-0.6%,初步估计有200万-400万.
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