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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：关于Richter的诊断，原则上一是有新的高度恶性的组织出现，二是有全身疾病进展表现。我没有看到你描述后者的情况。即是确实符合新的诊断，目前还没有标准的治疗方案，需要根据病人的全身情况，病情进展快慢，既往对治疗的反应来安排治疗，也就是临床试验治疗。移植是一种选择，但不是唯一的选择，可以找做移植有经验的主任，也可以参照弥漫大B的治疗方案先试用，但需要加用美罗华。
以上建议供参考。
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