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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:磨牙可以治疗睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症.夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性,情绪性,牙源性,系统性,职业性,自发性等多种因素有关.1,精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕,愤怒,敌对,抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种因素或病因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁.这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一.2,牙合因素神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治好部分磨牙症.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩;3,中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发.4,全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素.有些病例表现有遗传因素.另外尿酸增多症,甲亢,过敏,膀胱应激症等可能与磨牙症有关系.5,职业因素汔车驾驶员,运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向.危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙指导意见:.(1)心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.如情绪紧张,忧虑,对磨牙症有担心或恐惧心理等.对这类病人给予安慰,开导,解除其思想顾虑,对于建立治疗疾病的信心有重要作用.(2)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的因素或病因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.(3)咬合板的应用.(4)调牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.(5)磨牙症还可以采用对症治疗,对于有错牙合畸形的病人先进行正畸.有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗.睡眠磨牙或称咬牙,是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动,发出很响的咯吱,咯吱声.此时人并不会醒,即使醒了,对自己的咬牙,也一无所知,只有同宿人方知.睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段).磨牙并不在做梦时发生,此时仅身体的活动和心率的增加.次日醒来,常感两腮疼痛,头痛,有时伴有牙周组织损伤.睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,根据医学统计,可达15%左右.随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其复发率会逐年下降,长大后自愈.但是,若是小儿患有蛔虫病时,蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后,会出现一些神经的症状,磨牙就是其中的症状之一.因此,若发现小儿患有蛔虫病时,则应使用驱虫药物,中药使君子,苦栋根皮,槟榔等,都是杀虫的功效较好.中医认为脑为元神之府,诸精神所统.睡眠则是人的阴阳之气运行有关.若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常(包括磨牙),这都是和脑的作用有关.治宜补肾填髓,健脑安神.给你一张良方:生地黄1两泽泻3钱灸常规药物3钱乌梅3钱山茱萸4钱运志3钱灸常规药物3钱乌梅3钱山茱萸4钱运志3钱牡丹皮3钱山药4钱五味子3钱香附5钱灵磁石1两,(先煎)灯芯草2钱,(引药)(煎服)针对因素或病因治疗较轻时可不做处理,注意休息.除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等.白天避免玩的过度兴奋.睡前让精神松弛,不看刺激性电视片.到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫.顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上.可防止直接磨损牙齿.这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作,学习,身体都有好处.1.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态,即让1.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛,较好是嘴唇相合,牙齿相离2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲劳,可镇定嘴巴3.热敷上下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少头痛的机会4.可到体育用品店买护齿套,有助於防止夜间磨牙5.磨牙与压力最有关系,因此放松心情是较好的办法5.磨牙与压力最有关系,因此放松心情是较好的办法6.减少常规药物与精制碳水化合物的摄取量7.洗温水澡8.宽待自己9.学习放松的方法,例如冥想或渐进式放松.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘晓红主任医师
病情分析:磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。病因比较多,儿童主要是肠内寄生虫病、胃肠道的疾病、口腔疾病、临睡前吃不易消化的食物、神经系统疾病、精神因素、缺乏维生素、牙齿排列不齐、换牙期间的磨牙现象、情绪和生活规律的影响等。成年人主要是由于工作压力大,神经紧张,心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素;胃肠道疾病,内分泌紊乱;长期生活不规律,过度疲劳;体内缺乏微量元素;长期磨牙形成的习惯性磨牙等。治疗方法需要根据原发病因合理掌握,常用的有心理治疗、放松治疗、调整牙合、驱虫、补充维生素、药物治疗等。平时养成良好的饮食和生活习惯,注意补充维生素、及时驱除体内寄生虫,保持积极乐观、平和放松的心理状态。
本回答来自: 首都医科大学附属北京友谊医院 投诉 | 2015-12-04
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