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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:肾结核早期常无明显症状,单独重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞,随着病情的发展可出现:尿痛、尿频、肉眼血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块以及结核病引起的全身症状,如消瘦、乏力、盗汗、食欲下降等。目前多按GOW提出的6个月治疗方案进行治疗。①强化治疗:每日常规药物450mg,常规药物300mg,吡嗪酰胺,维生素C,共2个月。如病重,累及输尿管和膀胱,则增加链霉素每天1个月。②持续治疗:每周3次,每次常规药物900mg,常规药物600mg,共4个月。服药方法为临睡前顿服,若同时时喝牛奶,则有助于患者耐受药物。
因肾内抗结核药物浓度高,尿液右排泄,肾的血供丰富以及结核菌含量较少,故肾结核的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化,重者加重梗阻,加速肾损害,故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄,仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时
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