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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:你好,以下是对肾穿刺的目的介绍,希望能对你有所帮助指导意见:肾穿刺检查是为了安全地获取病人肾脏组织样品,送病理检查,从而明确诊断,指导治疗.肾穿刺检查的适应症:1.原发性肾脏疾病:①急性肾炎综合征,肾功能急剧坏转,疑急进性肾炎时,应尽早穿刺;按急性肾炎治疗2~3月病情无好转应做肾穿.②原发性肾病综合征,先治疗,激素规则治疗8周无效时肾穿刺;或先穿刺,根据病理类型有区别的治疗.③无症状性血尿,变形红细胞血尿临床诊断不清时,无症状性蛋白尿,蛋白尿持续>/d诊断不清时应做肾穿刺检查.2.急性肾功能衰竭:临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转).3.继发性或遗传性肾脏病:临床怀疑无法确诊时,临床已确诊,但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺.4.移植肾:①肾功能明显减退因素或病因不清时,②严重排异反应决定是否切除移植肾;③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发.肾穿刺检查的禁忌症:绝对禁忌症:明显出血性疾病,而且不能纠正者.因为这种病人做肾活检后很可能出血不止.精神病或不配合操作的及孤立肾,小肾的病人.相对禁忌症:1.有心力衰竭,周围循环衰竭.2.妊娠晚期,重度肥胖或严重水肿.3.肾肿瘤及肾血管瘤.4.一侧肾功能已丧失或独肾者.5.肾盂积水(在梗阻解除,肾盂积水消除后,才可考虑做肾穿刺检查).6.尚未控制的严重高血压,在血压控制至正常后,可做肾穿刺检查.7.活动性感染,如肾盂肾炎,肾结核,肾盂积脓,肾脓肿或肾周围脓肿,在炎症控制后可做肾活检.肾穿刺检查一定要看自己的病情是不是符合条件,不要盲目进行穿刺,否则对病情康复不利.
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