中年脊柱侧弯怎么办

病情分析：一,脊柱侧弯不只是脊柱变弯的问题,胸廓也会同时变形,影响心肺等重要脏器的发育,缩短患者的寿命.二,严重的脊柱侧弯会压迫神经,造成腿麻,影响大小便功能等,甚至造成截瘫.三,脊柱侧弯会导致脖子扭曲,双肩不等高,严重影响美观.四,脊柱侧弯会影响患儿的心理,尤其是女孩子,认为自己的样子很丢人,不愿与人交往.五,严重侧弯会影响求学.手术时机因人而异对于脊柱侧弯的治疗,一般来说,越早处理预后越好.但是,手术治疗的最佳时机不是简单地越早越好,要因人而异,综合考虑多个因素,如侧弯的类型,病情的进展速度,病变所在的部位,身体的承受能力,以及患儿的发育程度等.例如特发性脊柱侧弯,随着生长发育脊柱畸形在不断加重,应选在患儿已基本发育,但未完全发育成熟时为最佳手术时机.在此之前,要坚持定期到医院检查,如果病情发展较快,就不能继续保守治疗,需随时手术,否则会影响其他器官的发育.如果是由于脊柱畸形,如只有半块椎体者,则应尽早手术去除畸形的椎体,即可令侧弯停止.否则随着不断发育成长,畸形会越来越重,故此种类型的侧弯,手术治疗越早越好.当然,还要考虑患儿能否耐受手术,婴儿抵抗力较差,宜稍大些再作手术.患儿家长很容易被社会上的骗术蒙蔽,相信丸药和按摩能治好病,花了很多冤枉钱.其实,目前唯一有效的保守治疗方法是戴支具（即塑料背心）.由于孩子24小时都在生长发育,一旦开始戴支具,就要全天都戴,仅在大小便,上体育课,洗澡时才可暂时摘下.戴支具满半年后重新评估病情,如果效果好,要继续戴直至发育完善；如果效果不好甚至加重,就必须停止支具治疗,可考虑手术.我国对脊柱侧弯认识混乱我国对脊柱侧弯的认识比较混乱,表现为：第一,脊柱侧弯病情隐匿,难在早期发现.大多数患儿在出生时脊柱是正常的,而且在发病过程中不疼不痒,所以等到家长偶然发现时,病情已经很严重了.国外许多国家都已开展了针对中小学生的定期普查,而我国人口众多,基本医疗尚且无法保证,普查工作更难全面开展,漏诊率很高.第二,非专科医生也不了解此病,造成医源性误诊.细心的家长发现小孩脊柱有畸形,去医院就诊,可如果医生不是专科医生,误认为孩子长大后才能手术,耽误了治疗时机.而且,脊柱里有脊髓,神经,血管,周围还有重要脏器,手术风险大,可能造成截瘫,甚至危及生命,所以要去正规,有脊柱专科的大医院看病.虽然没有普查,但家长可以自己为孩子进行检查,尤其是处于快速生长阶段的青春期少年,脊柱侧弯的进展速度很快.家长要注意孩子的姿势,尤其是当孩子翘二郎腿的时候,观察双侧后背是否不平,或者肩膀一高一低.另一个方法是：家长坐好,让孩子面对着自己站好,弯腰,家长可从前面和侧面两个角度观察孩子的双侧后背是否不平.总之,脊柱侧弯需要早发现,早治疗,才能收到好的效果,甚至可以避免一些患者进行手术治疗.若畸形严重需要手术治疗时,一定要听从专科医生的意见,以免错过最佳手术时机.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-07