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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:手术治疗。具体情况要看宝宝的情况而定。
指导意见:适合我国国情的先心病手术时机原则是:一、非紫绀型先心病,如患儿全身发育较好,不易患上呼吸道感染,且不合并肺动脉高压、心力衰竭、感染性心内膜炎等并发症,可在2~3岁时手术;如患儿病情严重,全身发育明显受影响,经常患呼吸道感染甚至肺炎,或合并以上并发症的任何一种,则一旦确诊,就应手术治疗,当然能在1岁之内就进行矫治手术,手术成活率会更高。二、紫绀型先心病因出生后一年内死亡率高达80%~90%,因此,患儿出生后临床上有紫绀表现者,应尽快到心血管外科检查。一旦确诊,有条件者应早期进行一期根治术,如法乐氏四联症根治术、完全性大动脉错位的大动脉调换术(Switch术)等等。对无条件进行一期根治术者,可先进行减状手术,为二期根治创造条件,如体动脉—肺动脉分流术、体静脉—肺动脉分流术(Gle术)、肺动脉环缩术(Badig)等等。对无条件进行解剖根治者,可进行生理根治手术,如Fota术、全腔静脉—肺动脉吻合术等等。有些紫绀型先心病患儿出生后靠动脉导管未闭维持生存,一旦未闭的动脉导管闭合,患儿就会死亡,对这些紫绀型先心病(如肺动脉闭锁、主动脉弓中断等),患儿出生后在应用前列腺素E1(PGE1)维持动脉导管开放的情况下,于新生儿期就进行急诊手术。
(本答案由提问者选出)
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