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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:先天性心脏病的症状心衰新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。紫绀其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。蹲踞患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。杵状指(趾)和红细胞增多症紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。科林资讯网[http://]肺动脉高压当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。科林资讯网[http://]发育障碍先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常(通常表现为大大超出正常同龄人的量)先天性心脏病的症状有哪些(1)青紫皮肤或粘膜呈青紫或暗红色。青紫和血红蛋白有关。青紫分为中央性和周围性二类。中央青紫多由先天性心脏病引起,严重者出生后不久就可出现。另一种为周围性青紫,程度较轻,多局限于四肢末端、鼻尖、耳廓、口周等部位。有一些先天性心脏病可有差异性青紫,上、下肢青紫的程度有不同。科林资讯网[http://](2)缺氧复发某些先天性心脏病常有缺氧性复发。此症以法乐氏四联征最为常见。有专节详述。(3)蹲踞有些先天性心脏病患儿于活动后感到疲劳,常喜蹲踞片刻站起来活动,称蹲踞。(4)杵状指(趾)青紫性先天性心脏病手、脚指(趾)常发生变形。患儿手、脚指(趾)末端增厚,呈杵状。整个指(趾)就像鼓槌,故又称鼓槌指(趾)。科林资讯网[http://](5)呼吸困难呼吸困难是各种心脏病最常见的症状,较大儿童自诉活动后发生。小婴儿多表现为呼吸增快。有些表现为反复呼吸道感染及咳嗽,严重者可表现为心源性哮喘,而误为肺炎。(6)水肿常是右心功能不全的表现。心源性水肿常发生在下肢末端,例如:足背、踝等部位。但在小儿很不典型,其水肿出现的部位多在背部、会阴处。重度水肿可扩展到全身,常合并胸腔及心包积液。
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