尿结石治疗方法

病情分析：尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一.男性多于女性,约4～5∶1.形成机制未完全阐明,有多种学说.复发率高.对多数结石尚无十分理想的预防方法.尿石症发病有地区性.在我国多见于长江以南.北方相对少见.近三十年来,我国上尿路（肾,输尿管）结石发病率显著提高,下尿路（膀胱）结石日趋少见.膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石.近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗.指导意见：1.药物治疗：口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0.5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛复发.2.体外冲击波碎石：它避开发药物及手术治疗的缺点,在监视器下能准确击碎经石达到治疗目的,一次治疗只需30分钟,不用住院,对人体无损伤,不影响工作生活.所以对于直径在0.5厘米以上的结石,多采取碎石后,再服用药物促进排石,这样见效快,效果好.B超定位碎石机：B超定位,适用于肾脏各类阴性结石,阳性结石,各类胆囊结石及肝内外胆管结石.X线定位碎石机：使用X线定位,适用于肾,输尿管,膀胱的阳性结石,碎石能量大,成功率达90%以上.3,手术治疗：1）传统手术：通过手术切开直接将石头取出,是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手术有一定的适应症,不是所有患者都能手术,另外开刀对人体损伤大,要很长一段时间住院休息,术后结石部位由于疤痕不平积聚残留容易造成结石反复复发,因此随着生活工作环境的改变,生活节奏的加快,人们越来越不愿意选择手术.2）弹道式腔内碎石术：利用先进的内窥镜技术直接将石头击碎取出,并注入药物消炎,适用于各类输尿管结石,膀胱结石,肾结石,术后复发结石,老年人结石等.1,输尿管镜取石可以一次性治疗输尿管结石,膀胱结石,治疗时间短,只需15-30分钟,损伤小,安全；2,经皮肾镜取石术只有0.5cm的刀口；恢复快,术后5小时即可下床活动,只需住院3-5天,在临床治疗上取得了很好的效果.生活护理：预防和治疗泌尿系感染泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果.由变形杆菌,葡萄球菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石,这些细菌能将常规药物分解为氨,使尿变成碱性,易使尿酸盐沉淀而形成结石.此外,细菌及其引起的脓块,坏死组织等也可作为结石的核心而导致结石生成.所以,及时治疗泌尿系感染对预防结石复发十分重要.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-08