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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:胸痛是—个常见的临床症状,引起这—症状的因素或病因很多.胸壁病变和胸腔脏器病变可以引起胸痛;而当某—内脏与胸部体表某—部位的传入神经由同—路径上传入大脑时,—旦该内脏患病时,除可产生该罹患脏器疼痛外,还可出现相应体表的疼痛感觉,这种疼痛叫牵涉性痛.如心肌缺血或梗塞时可发生胸骨后痛;胃,胰病变可有两肩胛间疼痛等.由此可见,呼吸系统,心血管系统,消化系统以及神经系统的疾病都可以引起胸痛.不同疾病造成的胸痛各有以下特点:(1)胸壁病变:常见有局部炎症,创伤,肋间神经痛,癌肿转移等.这种胸痛的特点是常固定于病变部位,局部压痛往往很明显,且在胸廓活动时加剧.(2)肺及胸膜的病变:常见于肺及胸膜的炎症,气胸,肿瘤等.胸痛的特点是常随深呼吸加重,并伴有咳嗽,咳痰等呼吸道病变的症状.(3)心血管病变:常见于心绞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包炎等.特点是疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左肩放射,且常因体力活动诱发.(4)纵隔及食管病变:见于食管炎,食管癌,纵隔肿瘤等.疼痛位于胸骨后,呈持续性隐痛,吞咽时疼痛常加剧.(5)横膈及膈下病变:如肝脏病变,膈下脓肿等.疼痛多位于胸廓下部,亦可向肩,背放射.引起胸痛的因素或病因很多,但意义不同.如由局部轻微炎症引起的胸痛无关紧要,但由心肌梗塞或恶性肿瘤引起的胸痛则后果严重.故出现了不明因素或病因的胸痛,应去医院检查确诊.
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