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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张晓威副主任医师
病情分析:肾结石形成主要原因就是饮食.草酸积存过多.体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一.如菠菜,豆类,葡萄,可可,茶叶,桔子,番茄,土豆,李子,竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物.医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量.
嘌呤代谢失常.动物内脏,海产食品,花生,豆角,菠菜等,均含有较多的嘌呤成分.嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸.尿酸可促使尿中草酸盐沉淀.如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石.
脂肪摄取太多.各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品.多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多,喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成.所以,医生们常讲,为了预防得结石病,热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险.
糖分增高.糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是常规药物,也会使结石形成创造条件.专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服克克常规药物,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石.
蛋白质过量.对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%.这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——常规药物,羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收.如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙,草酸,尿酸的成分普遍增高.如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙,草酸,尿酸排出体外,这样,得肾脏结石,输尿管结石症的条件就形成了.当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此.
指导意见:
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涂肇中主任医师
病情分析:结石的主要成分大都来自日常饮食,所以改变饮食和生活习惯是预防肾结石的较好办法。因此,尹俊峰提出以下预防措施:一是多喝水,每天应喝水2000-3000毫升,相当于10-12杯水。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。二是减少蛋白质、高尿酸及高草酸等食物的摄取,例如少吃豆腐等高钙食物及含草酸高的食物如茶、咖啡、可可和芹菜。三是定期进行尿常规检查,及早发现并进行治疗。
经大量研究证实,过量摄人含有成石物质或经常性饮水不足是促使尿结石生成的主要因素,如果患者能针对性地改善生活方式,调控饮食则会有效地预防结石的复发。
本回答来自: 四川省医学科学院四川省人民医院 投诉 | 2015-12-09
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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杨平主任医师
病情分析:你好,(一)结石小于1cm,可试用排石冲剂等药物治疗,多饮水,等待其自行排出;(二)小结石久治未能排出,或结石>1cm时,优选体外冲击波碎石(ESWL);(三)结石体积较大,大于3cm或为鹿角状结石,则治疗应有计划进行。单独应用ESWL并不是较好的治疗方案,先行经皮肾镜取石,尽可能将结石取出,2 ̄4天后再行ESWL治疗治疗,也可行开放手术,将结石取出,如有少量结石遗留,再行ESWL治疗;
本回答来自: 西安市中心医院 投诉 | 2015-12-09
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