脊髓瘤怎样诊断?需要做哪些检查确

病情分析：1.腰椎穿刺和脑脊液检查.脊髓肿瘤腰穿时应作压颈试验,检查蛛网膜下腔有无梗阻及其程度.有梗阻时,压颈不能使腰穿脑脊液压力上升,则为奎肯氏试验阴性.脑脊液检查表现为细胞——蛋白分离现象,即细胞数不增加而蛋白量增加.2.X线脊柱平片.可见椎管腔直径增加,椎弓根内缘吸收,根间距增宽,椎间孔扩大等.3.脊髓造影.用碘苯酯或碘水注入脊髓蛛网膜下腔.可显示阻塞部位及病变性质.4.CT扫描.可显示椎体及椎管的断面结构,对确定诊断有重大帮助.5.磁共振（MRI）.MRI不仅无创伤,且可直接观察到脊髓本身,并可多方位扫描,确定脊髓肿瘤的位置和形态.根据临床表现和辅助检查,诊断脊髓肿瘤并不困难.关键是要解决三个问题：（1）有无脊髓肿瘤；（2）病变的节段部位；（3）肿瘤在髓内,还是在髓外硬膜内,或是硬膜外.持续缓慢的病性发展,横贯性脊髓损害,腰穿显示椎管阻塞可明确提示有脊髓肿瘤存在.神经根受累阶段及腱反射减退,感觉运动障碍的上界为病变所在节段,至于髓内,髓外,硬外,还是硬内,除了症状,脊髓造影或磁共振可**定位,这是术前不可缺少的检查.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-09