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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析:胃类癌少见,生长缓慢,早期无典型的临床症状。当肿瘤增长至一定程度形成溃疡甚至上消化道出血时,患者才表现为腹痛、上腹部不适、呕吐、黑便等症状。很难与溃疡病及胃癌鉴别。胃类癌比其他类癌更易引起消化道出血及消化不良。
胃类癌的治疗应根据其生物学特点采用合理的外科治疗。胃类癌的大小、有无远处转移及有无肌层浸润是判断其恶性程度的重要因素。在无远处转移的病例,类癌恶性程度的判断主要根据有无肌层浸润的组织学征象。据统计,胃类癌肿瘤直径<1cm者未发现转移;1~2cm转移率为16%;2~5cm为33%;大于5cm则高达76%[5]。因此,对于直径<1cm者局部切除是安全的;对于1~2cm的胃类癌,行胃大部分切除术,预后良好;而>2cm的胃类癌多为恶性类癌,淋巴结转移率高,应行根治性手术。如肝脏广泛转移并出现类癌综合征,而胃部病变尚可切除时,则行姑息性胃切除。文献报告采克克常规药物奥曲肽,可缓解面色潮红和腹泻等类癌综合征的表现。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:对于直径<1cm者局部切除是安全的;对于1~2cm的胃类癌,行胃大部分切除术,预后良好;而>2cm的胃类癌多为恶性类癌,淋巴结转移率高,应行根治性手术。如肝脏广泛转移并出现类癌综合征,而胃部病变尚可切除时,则行姑息性胃切除。
本回答来自: 北京市垂杨柳医院 投诉 | 2015-12-09
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