腹腔主动脉血管瘤是动手术还是吃药？

病情分析：建议手术主动脉是如夹板一般，由三层结缔组织紧密结合在一起而形成的结构，从离开心脏开始，一体成形到脚底。在正常状态下，主动脉内壁平滑且具有弹性，可承受一般血液流动及轻微压力撞击。主动脉虽然是一体成形，但分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹部主动脉等。当主动脉壁向外膨突变薄，引起血管膨胀，扩张血管的直径超过正常主动脉直径的2倍时，就被称为主动脉瘤。它虽然叫做“瘤”，但并非一般意义上的实体“肿瘤”。根据发病部位的不同，主动脉瘤又分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。胸主动脉瘤又分为真性动脉瘤和夹层动脉瘤腹主动脉瘤又分为腹部动脉瘤和髂动脉瘤。由于主动脉瘤破裂往往会造成致命的后果，而早期干预、治疗能很大程度上改善、避免破裂。所以及早发现主动脉瘤的蛛丝马迹很关键。腹主动脉瘤是整个血管系统中最常见的疾病之一，其发病因素或病因和我们整个生活模式的转变紧密相关，与高血压和动脉粥样硬化也关系非常密切。据统计，80%~90%的夹层动脉瘤患者合并有高血压，且发病时一般已有10~15年的高血压病史。长年患有高血压，而且控制不好，一方面血压越来越高，造成动脉壁的损伤，血流冲击易导致动脉撕裂，最终造成动脉瘤。另一方面，高血压造成动脉硬化，易造成动脉中层纤维断裂或者柔性、弹性丧失，久而久之，因为血流压力，血管壁如吹气球般向外膨胀、变形。血管膨胀到极限时会破裂，导致体内瞬间大出血而休克死亡。此外，吸烟、糖尿病、血中胆固醇过高、肥胖等都是动脉粥样硬化的危险因素。根据美国哈佛大学的一项最新研究发现，每日饮酒两杯(一杯约30克)或以上的男性，患腹部主动脉瘤的几率比不饮酒者高出21%。在排除了吸烟及高血压等带来的影响后，研究者证实酒精与腹部主动脉瘤有着直接的关系。正因如此，日常改善生活方式、禁烟限酒、控制血压、均衡饮食、适量运动等，都是预防主动脉瘤的好方法。主动脉瘤虽不是肿瘤，但它的危害并不次于肿瘤，因此，应及早发现，及早治疗。主动脉瘤在早期没有任何症状，不易发觉，但只要稍加注意，病人还是可以自己发现的。临床数据表明，腹主动脉瘤属于高危疾病，如不尽早发现并治疗，很可能出现血管瘤破裂的情况，而腹主动脉瘤破裂后患者的死亡率非常高。所以，早期诊断和及时手术才能根除“炸弹”隐患。手术是预防动脉瘤破裂的单独方法。腹主动脉瘤不可能自愈，若不及时治疗，往往很容易破裂出血而导致患者死亡。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-11