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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:髓空洞症是一种什么样的疾病?脊髓空洞症是一种由各种因素或病因引起的,缓慢进行的脊髓变性病.部分患者病变累及延髓,称为延髓空洞.其特点为脊髓(延髓)内形成管状空腔.返回脊髓空洞症的病因和发病机制.关于脊髓空洞形成的具体因素或病因和机制,目前尚无一致认识.其病因可分为先天性和后天性,前者多合并小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型,后者常由外伤,肿瘤,炎症等引起.关于先天性因素导致空洞形成的学说有多种,但一般都认为与前述先天性畸形影响了脑脊液的正常循环和流动有关.指导意见:小脑扁桃体下疝畸形的病理解剖特点.小脑扁桃体通过枕骨大孔疝入到椎管内,这是其基本病理改变;延髓变长并疝入椎管内,第四脑室下半部也疝入椎管内,也是该畸形的特征.小脑扁桃体下疝可分为四型,Ⅰ型:延髓伴随小脑扁桃体及下叶呈锥状向椎管内疝入,通常没有脑积水及脊柱裂;Ⅱ型:小脑下蚓部移位,桥脑,第四脑室,延髓向椎管内延长,可伴有脑积水及脊膜膨出;Ⅲ型及Ⅳ型均罕见,患儿常早期死亡.小脑扁桃体下疝常合并其它颅底,枕骨大孔区畸形和脊髓脊膜膨出缺陷等先天异常.患小脑扁桃体下疝有哪些表现?最常见的症状是疼痛,一般为枕部,颈部和臂部疼痛,呈烧灼样放射性,少数为局部疼痛,通常为持续性,与颈部活动有关,其它症状有眩晕,耳鸣,复视,走路不稳及肌肉无力,萎缩,感觉障碍等.
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