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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:动眼,滑车,外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼,颞骨岩部及颌面部骨折表现.动眼神经伤者可见复视,上睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限,眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失,面部感觉障碍,咀嚼无力,偶有三叉神经痛.指导意见:疾病治疗方法:以非手术治疗为主一,非手术治疗:(1)脱水药缓解颅内压及神经水肿.常用20%常规药物150~200ml静脉滴注,每日1~2次.(2)糖皮质激素治疗保护神经,常克克常规药物10mg静脉滴注,每日1~2次.(3)扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次.(4)神经营养及代谢药常用有能量合剂,脑活素,GM1,神经生长因子及常规药物.常规药物静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0每日3次.二,手术治疗:(1)手术指征:①骨折片压迫脑神经.②颅内压持续增高,脑神经受挤压.③非手术治疗无效.④引发后期严重神经刺激症状如眩晕,神经痛.(2)术前准备通过影像学,电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉.(3)手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合,神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛.(4)术后处理:结合药物,理疗,针灸行综合性恢复
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:特殊躯体感觉核 蜗神经核:声波刺激螺旋器周围突耳蜗神经节中枢突蜗神经前后核斜方体(大部交叉,部分未交叉终达同侧听觉中枢;蜗神经核的部分纤维中途同时注意个人卫生,增加营养补充维生素等微量元素。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-12-15
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