提交成功
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
-
-
李建瑞主任医师
病情分析：起病时先有多尿,多饮,烦渴,无明显嗜食现象,或食欲反而减退,但因患者不发生严重的酮症及酸中毒,没有胃肠道症状,常被忽视而不能及时就诊,以致大量渗透性利尿导致电解质耗竭和脱水,以致就诊时已有显著失水,甚至休克,但无酸中毒时大呼吸.失水随病情进展而逐渐加重,可超过体重的１２％,进而出现尿量减少甚至无尿,继而出现一系列精神神经症状——嗜睡,幻觉,定向障碍,偏盲,抽搐或见偏瘫,最终出现昏迷,并可并发严重感染,胃扩张,心肌梗塞,心律紊乱,心力衰竭,肾衰,脑水肿,血栓,弥漫性血管内凝血.发生高渗性昏迷时,患者的发病一般比酮症酸中毒缓慢,往往表现为症状加重,最初数天或数周症状表现为尿量增多,但饮水并不多,疲乏无力,头晕,食欲不振等.随着病情的加重,可出现患者脱水日趋严重,表现为烦躁,精神恍惚,反应迟钝,表情淡漠乃至昏迷.患者皮肤干燥,缺乏弹性,心跳增快,血压下降,尿量减少,往往被误诊为脑血管病或其他神经系统疾病,化验检查发现血糖极高,多在３３.６毫摩尔／升以上,尿糖呈阳性,尿酮体呈阴性或弱阴性,血渗透压升高,超过３３毫摩尔／升.
查看更多关于“糖尿病高渗综合症包括哪些症状”的相关常识>>
