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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析：脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血,缺氧导致脑组织坏死,软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫,失语等神经功能缺失的症候.脑卒中发病率,患病率和死亡率随年龄增加,45岁后均呈明显增加,65岁以上人群增加最明显,75岁以上者发病率是45～54岁组的5～8倍.男性发病率高于女性,男∶女约为1.3∶1～1.7∶1.脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍,一般生命体征无明显改变.如果大脑半球较大面积梗死,缺血,水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍,甚至脑疝,死亡.如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死.急性脑梗死的治疗原则是：①综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间,针对不同病情,病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施.②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程.③预防和治疗缺血性脑水肿.④急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重.⑤加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发.⑥积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率.脑血管病后抑郁症和焦虑反应：脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视.抑郁反应的特征性症状：①心情不好,心境悲观,自我感觉很坏.②睡眠障碍,失眠,多梦或早醒.③食欲减退,不思饮食.④兴趣和愉快感丧失,对任何事情均动力不足,缺乏活力.⑤生活不能自理,自责自罪,消极想死.⑥体重迅速下降.⑦性欲低下,甚至没有性欲.焦虑反应的特征性症状：①持续性紧张不安和忧虑的心境.②同时有心理症状,如注意力不集中,记忆力下降,对声音敏感和容易激惹.③同时有躯体症状,包括交感神经兴奋症状,如血压升高,心跳加快,胸闷,呼吸加快,烦躁,坐卧不宁等和副交感神经兴奋的症状,如多尿,胃肠活动增加而致腹泻.
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