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关于盆骨关节痛

| 27岁 | 分类:耻骨联合分离症 | 1人回复 | 2015-12-18

病情描述:

我生完孩子后得了产后耻骨联合分离症2.13厘米,通过使用绷带固定,现在40天后检查恢复到0.7厘米,目前已经5个月了,走路上下楼梯基本上没有哪些问题;但是一直有持续又如下疼痛:1、左边的大腿根部一直持续到左脚根部似乎有一条胫比较痛;2、盆骨后方尾椎骨-腰椎一直比较痛,弯腰或者做超过5~10分钟就回特别痛,以至于直腰比较困难;不知道是不是因为生产后本身会引起这样,还是因为耻骨病症造成的后遗症;我是否

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

王惠玲

王惠玲副主任医师

病情分析:你所说的弯腰或者做超过5~10分钟就回特别痛,以至于直腰比较困难,与我去年症状类似,同时我持续走上一些时候,疼痛就会加剧,而且后腰似乎就僵住疼得回不来,当时去医院拍片,发现是骶髂关节质密性骨炎,医生只说这种病多发于育龄妇女,尤其是产后,所以象我这种情况比较特别,也没什么好的治疗方法,注意防寒.后来我吃了点药,好了点,然后我怀疑是不是缺钙,就自己吃了两个月的钙片,好象好多了,现在虽然还偶有疼痛,但已经不是那么剧烈了
我自己那时在网上查到的资料供你参考,你较好还是拍个片子确诊一下:
[病因病机]
1.中医学认识中医学早就认识到妇女产后容易发生筋骨痹证。明代《普济方》指出,产后气血不足,脏腑俱虚,若未满月而劳损;风寒客于经络,则令人顽痹不仁。《妇人良方》指出:“夫肾主于腰,若妇人腰痛,系肾气虚弱,外感六气内伤七情,皆能致之。”并进行了分型辨证施治。清代《叶天士女科》认为产后遍身疼痛系因气血升降失常,留滞于肢节间而发病,主张用“趁痛散”治疗。
根据本病发病特点,其病因病机有以下三个方面:
(1)产后血虚:产后失血过多,筋脉关节失却濡养,致筋萎骨缩,而发生本病。
(2)外感风寒:产后气血俱虚,营卫失调,腠理不密,易感风寒,留滞经络、关节,故下腰疼痛。
(3)气血阻滞:孕妇骨盆受压,气血运行不畅,骨质失却濡养。
2.西医学认识本病常见于髂骨,病因未完全清楚,可能与慢性劳损、血供障碍、感染有关。以肥胖女性多见。
[临床诊断]
1.女性多见,多发干20一25岁,又多见于生育年龄与多产妇,以站立劳动者居多。
2.常有多发性下腰痛,症状轻微,偶感下背部骶部痛,有时可放射至两侧臀部和大腿,但不是根性疼痛。
3.体检仅有局部压痛,直腿抬高及骨盆分离试验可阳性。
4.X线有助诊断。
[影像学检查诊断]
X线检查主要为骶髂关节附近的髂骨高度致密的骨硬化现象,多发生在20~25岁的女性,疼痛为单侧或双侧性。x线表现为双侧髂骨的骶髂关节旁的下半部对称性地出现三角形均匀性骨质硬化区。三角形的优秀向上,内缘达骶髂关节面,外缘与正常骨组织界限不清,骶髂关节间隙正常,关节边缘锐利。常用骶髂关节照片为前后位和斜位。
[辨证]
本病多发于女性,特别是有分娩史的妇女。临床表现有下腰痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿,活动后下腰部疼痛加剧。
1.产后血虚型下腰部酸痛,头晕心悸,面色蜡黄,产后恶露不下,结生瘕聚,时作寒热,舌质淡红,少苔,脉细无力。
2.外感风寒型下腰部疼痛,重着,步履艰难,得热则舒,肌热面赤,头痛,身热恶寒,热轻寒重,面色苍白,语音低微,舌淡苔白,脉沉无力。
3.气血阻滞型下腰部疼痛,漏下不止,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,少腹里急,腹满拒按,舌质淡紫,脉象沉涩。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-18

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